Populaire Berichten

Editor'S Choice - 2020

Syfilis - symptomen, eerste tekenen bij volwassenen, incubatietijd, oorzaken, diagnose en behandeling

Symptomen van syfilis zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Het verloop van deze geslachtsgebonden chronische ziekte kan in elk afzonderlijk geval zijn eigen kenmerken hebben. Hij kan zelfs voorlopig asymptomatisch zijn in een latente toestand.

Een onderscheidend kenmerk van pale-treponema is uitzonderlijke besmettelijkheid, daarom is het zo belangrijk om een ​​bevolkingsonderzoek uit te voeren om de epidemie van deze ziekte te voorkomen.

Het ergste is dat het een verborgen stroom heeft en de persoon niet eens beseft dat hij drager is van syfilis en een gevaar vormt voor zijn familie en anderen.

Wat is het?

Syfilis is een systemische venerische infectieziekte met schade aan de huid, slijmvliezen, inwendige organen, botten en het zenuwstelsel met een opeenvolgende verandering in de stadia van de ziekte veroorzaakt door bacteriën van de soort Treponema pallidum (treponema pale) van de subspecies pallidum behorende tot het geslacht treponema (Treponema) van de orde van het idiopathische syndroom. .

Hoe wordt het verzonden?

Syfilis wordt veroorzaakt door treponema pallidum, dat slechts 3 minuten in de externe omgeving leeft. Daarom is de belangrijkste wijze van overdracht van de ziekte seksueel. Infectie van de foetus is mogelijk intra-uterine (verticale pad) of intranataal, wanneer het kind door het geboortekanaal van de moeder gaat.

Binnenlandse transmissie is zeldzaam, infectie is mogelijk van mensen met het tertiaire stadium van syfilis, wanneer de bleke treponema op vaatwerk, linnengoed, handdoeken, enz. Valt van desintegrerend tandvlees. Overdracht van syfilis door hematogeen door bloedtransfusie is niet uitgesloten.

Het is niet ongebruikelijk en gevallen van infectie van medische professionals in contact met het bloed van de patiënt. Infectie is mogelijk door "bloedige" voorwerpen: een gewone tandenborstel, een scheermes, een manicureset en meer.

Syfilis - incubatieperiode

De incubatieperiode is de periode van de ziekte, die duurt vanaf het moment dat de bleke treponema het lichaam binnenkomt tot de eerste symptomen van syfilis verschijnen (zie foto), inclusief harde kans gecombineerd met regionale lymfadenitis. Tijdens het proces is er een geleidelijke toename van het aantal pathogene cellen op de plaats waar ze worden ingebracht in het lichaam van de patiënt. Treponema vermenigvuldigt zich door gemiddeld eens in de 30-32 uur te delen.

Deze periode van de ziekte wordt gekenmerkt door de afwezigheid van geregistreerde klinische en serologische veranderingen in het lichaam van de patiënt, deze duurt gemiddeld 3-4 weken, kan worden ingekort tot 8-15 dagen of worden verlengd tot 108-190 dagen. De verkorting van de incubatietijd gebeurt in de regel met gelijktijdige infectie van het lichaam uit 2 bronnen, verlenging bij het nemen van antibiotica na het moment van infectie, bijvoorbeeld voor angina, hoewel opgemerkt moet worden dat de toename in de incubatietijd niet altijd wordt veroorzaakt door de ontvangst van antibiotica.

Primaire syfilis

Na het einde van de incubatieperiode verschijnen karakteristieke eerste symptomen van syfilis. Op het punt van penetratie van treponem wordt een harde schacht gevormd, specifieke ronde erosie of een zweer, met een harde, gladde bodem, "verscholen" randen. De grootte van de formaties kan variëren van enkele mm tot enkele centimeters. Harde chancre kunnen zonder behandeling verdwijnen. Erosies genezen volledig, zweren laten platte littekens achter.

De verdwenen kans betekent niet het einde van de ziekte: primaire syfilis verandert alleen in een latente vorm, waarbij de patiënt nog steeds besmettelijk is voor seksuele partners.

Na de vorming van een harde kans begint na 1-2 weken een lokale toename van de lymfeklieren. Wanneer ze het gevoel hebben dat ze compact, pijnloos en mobiel zijn, is de ene altijd groter dan de andere. Na nog eens 2 weken wordt de serum (serologische) reactie op syfilis positief, vanaf dit punt gaat primaire syfilis over van het seronegatieve stadium naar het seropositieve stadium. Het einde van de primaire periode: de lichaamstemperatuur kan oplopen tot 37,8 - 380, slaapstoornissen, spierpijn en hoofdpijn, pijnlijke gewrichten verschijnen. Mogelijk dichte zwelling van de genitale lippen (bij vrouwen), het hoofd van de penis en scrotum bij mannen.

Secundaire syfilis

Er is een generalisatie van de infectie met 3 maanden vanaf het moment van infectie en duurt 3-5 jaar, deze periode wordt gekenmerkt door meerdere uitslag van verschillende soorten in verschillende organen en weefsels, en daarom zijn absoluut alle symptomen afhankelijk van welk systeem / orgaan meer is aangetast en hoeveel eerder was gecompromitteerd, dat wil zeggen als hij gezond was ten tijde van de nederlaag - zo ja, dan zullen de manifestaties van syfilis minimaal zijn.

In deze periode zijn er prodromale symptomen (zoals verkoudheden, algemene malaise, spierpijn, gewrichten, temperatuur), ze duren 7-10 dagen totdat ze verschijnen als syfilis (roseolous-papulaire uitbarstingen) - vaak kleine rode vlekken, met duidelijke grenzen niet met elkaar versmelten. Wanneer ingedrukt, verdwijnen en verschijnen, of geel worden als gevolg van de vernietiging van rode bloedcellen. Weefsels vernietigen deze huiduitslag niet en verdwijnen met anti-syfilitische behandeling onmiddellijk. Deze uitbarstingen zijn terugkerend van aard, dat wil zeggen ze komen terug, maar niet zo uitgesproken en veel kleiner.

Tertiaire syfilis

Tertiaire syfilis wordt gekenmerkt door een lange latente loop. Het kan verschijnen na 3-4 jaar (zonder enige behandeling of met onvoldoende behandeling). Meestal is deze vorm van pathologie te vinden bij patiënten die lijden aan chronisch alcoholisme, tuberculose of andere infecties.

Gedurende deze periode worden een kleine hoeveelheid dichte infiltraten gevonden op de huid en slijmvliezen van de patiënt, gelokaliseerd in het subcutane weefsel of in de diepere weefsels. Na een tijdje vallen ze uiteen en in hun plaats zijn er pijnloze zweren, die slechts in een paar maanden of jaren litteken zijn. Opgemerkt moet worden dat dergelijke syfiliides niet gepaard gaan met subjectieve stoornissen en de algemene toestand van de patiënt niet schenden. Ze bevatten heel weinig ziekteverwekkers en daarom zijn ze praktisch niet besmettelijk.

Aangeboren syfilis

Het wordt overgedragen door de zieke moeder wanneer treponema door de placenta de foetus binnendringt. Infectie met syfilis kan zowel op het moment van conceptie, als veel later voorkomen. Ongeacht de tijd van infectie worden pathologische veranderingen in weefsels alleen waargenomen in de zesde en zevende maand van de zwangerschap, daarom zal actieve preventie van syfilis in de vroege stadia helpen om een ​​gezond kind te baren.

De mogelijkheid om ziekteverwekkers door te geven via het sperma van de vader is nog niet bewezen, dus alle preventieve maatregelen hebben meestal betrekking op de aanstaande moeder. Deze omvatten: het identificeren van zieke vrouwen in de vroege stadia, een volledig verslag van zwangere vrouwen, toezicht houden op de behandeling van geïnfecteerde personen. Om de ontwikkeling van negatieve veranderingen te voorkomen, worden verplichte regelmatige onderzoeken van zwangere vrouwen naar de aanwezigheid van treponema en uitwendige tekenen van congenitale syfilis uitgevoerd.

Symptomen van syfilis bij mannen en vrouwen

De secundaire en tertiaire perioden hebben bijna dezelfde symptomen. De verschillen in de symptomen voor mannen en voor vrouwen zijn alleen aanwezig in de primaire periode wanneer harde kans op de geslachtsorganen verschijnt:

  • gangreneuze kans op de penis - er is een mogelijkheid van zelfamputatie van het distale deel van de penis,
  • kans op de baarmoederhals. Symptomen van syfilis, met de plaatsing van een harde chancre op de baarmoeder, zijn vrijwel afwezig bij vrouwen en kunnen alleen worden opgespoord tijdens een gynaecologisch onderzoek,
  • Chancre in de urethra is het eerste teken van syfilis in het mannelijk geslacht, dat zich manifesteert door afscheiding uit de urethra, een dichte penis en inguinale bubo.

diagnostiek

Syfilis wordt gediagnosticeerd door onderzoek, kenmerkende symptomen en laboratoriumtesten:

  1. Onderzoek door dermatoveneroloog. Hij vraagt ​​de patiënt in detail over het verloop van de ziekte, onderzoekt de huid, genitaliën, lymfeklieren.
  2. Detectie van treponema of het DNA ervan in de inhoud van kauwgom, chancre, syphilides met behulp van dark-field microscopie, directe immunofluorescentie, PCR.
  3. Instrumentele onderzoeken: zoeken naar kauwgom met behulp van echografie, MRI, CT, X-stralen, enz.
  4. Verschillende serologische tests uitvoeren: Netreponemal - zoeken naar antilichamen tegen de lipiden van het treponema-membraan en fosfolipiden van weefsels die zijn vernietigd door de ziekteverwekker (Wasserman-reactie, VDRL, snelle plasmareagin-test). Het verkregen resultaat kan vals-positief zijn, d.w.z. toon syfilis waar er geen is. Treponemal - onderzoek naar antilichamen tegen pale treponema (REEF, RPHA, ELISA, immunoblot, RIBT).

Vergeet niet dat je voor zo'n ernstige ziekte jezelf niet "op het internet" kunt zetten, na het lezen over syfilis en de symptomen ervan. Het is een feit dat huiduitslag en andere veranderingen visueel die met totaal verschillende ziektes kunnen kopiëren, dat zelfs artsen periodiek worden misleid.

Effecten van syfilis

Als het niet wordt behandeld, verspreidt syfilis zich geleidelijk door het hele lichaam en beïnvloedt het steeds meer gezonde weefsels en organen. Soms is er een tijdelijke verlichting, waarna de toestand van de patiënt dramatisch verslechtert. Complicaties van syfilis zijn afhankelijk van het stadium.

Primaire syfilis kan gecompliceerd zijn door dergelijke omstandigheden:

  • weefselnecrose op de site van chancre,
  • balanitis,
  • phimosis,
  • paraphimosis

Bij secundaire syfilis worden dergelijke complicaties opgemerkt:

  • versla syfilis interne organen,
  • schade aan het zenuwstelsel
  • botschade.

Complicaties van tertiaire syfilis zijn:

  • schade aan inwendige organen
  • hersenschade,
  • nederlaag treponema weefsel van de nek en gezicht,
  • pathologische botbreuken met syfilis,
  • bloeden als gevolg van scheuring van bloedvaten.

Hoe syfilis te behandelen?

Behandeling van syfilis is een complexe aanpak, waarbij rekening wordt gehouden met vele individuele factoren (leeftijd, geslacht van de patiënt, ontwikkelingsstadium van de ziekte, aanwezigheid van bijkomende ziekten, algemene toestand van het lichaam, enz.). Bovendien moeten alle seksuele partners van de beoogde patiënt ook gescreend worden op syfilis en, indien nodig, een therapie ondergaan.

Als een patiënt primaire syfilis heeft, moet iedereen die in de laatste drie maanden met hem geslachtsgemeenschap heeft gehad, worden onderzocht en getest. In het geval van secundaire syfilis, iedereen die het afgelopen jaar contact heeft gehad met de patiënt. Belangrijk voor het behalen van succes bij de behandeling van deze ziekte is de tijdigheid van de therapie zelf, evenals de juiste selectie van moderne medicijnen.

De meest effectieve behandeling voor syfilis is de toediening van in water oplosbare penicillines. Een dergelijke therapie wordt gedurende 24 dagen in een ziekenhuis uitgevoerd met injecties om de 3 uur. De veroorzaker van syfilis is vrij gevoelig voor de antibiotica van de penicillinegroep, maar er is een mogelijkheid van een allergische reactie op deze geneesmiddelen of het falen van een dergelijke therapie. In dit geval wordt penicilline vervangen door geneesmiddelen tetracycline, macrolide, fluoroquinolongroep. Naast antibiotica vertoont syfilis ook natuurlijke immuniteitsstimulerende middelen, vitaminen en immunostimulantia.

Hoe lang duurt het om te genezen?

Syfilis vereist een langdurige behandeling. Als de ziekte werd ontdekt in het primaire stadium, duurt de behandeling ongeveer 2-3 maanden, terwijl moet worden opgemerkt dat de behandeling continu moet zijn. Als syfilis in de secundaire fase werd gediagnosticeerd, kan de behandeling ervan langer dan 2 jaar duren. Tijdens de behandelingsperiode is actief seksueel leven verboden en moet het hele gezin en de nabije omgeving van de patiënt preventief worden behandeld.

het voorkomen

Standaard preventieve maatregelen zijn om vrijetijdsgeslacht te voorkomen, om condooms te gebruiken en om beroepsmatige syfilis te voorkomen, om wegwerpbare latex handschoenen te dragen voor inspectie, manipulatie en operaties.

Condooms zijn niet 100% beschermd - het kans kan extragenitaal worden gevonden (schaambeen, perineum) en in het geval van secundaire syfilis wordt een "halsketting van Venus" op de huid gevormd. In deze gevallen wordt de infectie van syfilis overgedragen door contact met de huid van de partner.

Syfilis vormt geen levenslange immuniteit. Met succes van deze ziekte genezen, kunt u besmet raken en weer ziek worden. In dit geval zal de ziekte net zo moeilijk zijn. Daarom is vaccinatie tegen syfilis niet en kan dit niet zijn.

Het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte en de methode van therapie. Als de therapie werd gestart in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte (primaire, secundaire en vroeg-latente syfilis) en wordt uitgevoerd met behulp van treponemotsidnyh-antibiotica, treedt vrijwel altijd en zonder uitzondering volledige klinische genezing op en worden terugvallen van vroege syfilis en het optreden van late vormen van syfilis voorkomen.

Behandeling van syfilis bij zwangere vrouwen in de eerste helft van de zwangerschap garandeert in de meeste gevallen de geboorte van een gezonde baby. In het geval van congenitale syfilis is de prognose gunstig als de behandeling van de ziekte snel is gestart. Behandeling van late vormen van de ziekte is minder succesvol, omdat het alleen de progressie van de ziekte vertraagt, maar in alle gevallen kan het de verminderde functie van de aangetaste organen herstellen en tot een negatieve serologische respons leiden.

Wat is syfilis?

Syfilis is de meest ernstige geslachtsziekte, gekenmerkt door een lange-termijnsverloop en beïnvloedt alle menselijke organen.

In de omgeving kan de veroorzaker van syfilis meerdere uren in de aanwezigheid van vocht leven, maar sterft bijna onmiddellijk tijdens het drogen, blootstelling aan hoge temperatuur, desinfecterende middelen. Het behoudt zijn vitaliteit wanneer het meerdere dagen bevroren is.

De ziekte is zelfs tijdens de incubatieperiode zeer besmettelijk.

Symptomen van syfilis zijn zo divers dat het vrij moeilijk is ze meteen te begrijpen. Naarmate de ziekte vordert, veranderen de manifestaties fundamenteel: van een pijnloze maagzweer in de eerste fase tot ernstige psychische stoornissen in een gevorderde vorm. Hetzelfde teken is verschillend bij verschillende patiënten, afhankelijk van de immuniteit, de plaats van voorkomen of zelfs het geslacht van de persoon.

classificatie

Het verloop van syfilis is lang golvend, met afwisselende periodes van actieve en latente manifestaties van de ziekte. Bij de ontwikkeling van syfilis zijn er perioden die verschillen in een set van syfilis - verschillende vormen van huiduitslag en erosies die optreden als reactie op de introductie van bleke spirocheten in het lichaam.

Afhankelijk van de tijd die is verstreken sinds het moment van infectie, zijn er:

  • vroege syfilis - tot 5 jaar,
  • meer dan 5 jaar te laat.

Voor typische symptomen is syfilis onderverdeeld in:

  • primaire (harde kans, scleradenitis en lymfadenitis),
  • secundair (papulaire en pustulaire uitslag, de verspreiding van de ziekte naar alle inwendige organen, vroege neurosyfilis)
  • tertiair (gummas, schade aan inwendige organen, botten en gewrichtssystemen, late neurosyfilis).

U kunt erachter komen hoe syfilis er pas na de incubatieperiode uitziet. In totaal heeft de ziekte vier stadia, die elk hun eigen symptomen hebben. De lange incubatietijd duurt 2-6 weken, maar soms ontwikkelt de ziekte zich jarenlang niet, vooral als de patiënt antibiotica heeft genomen, is behandeld voor infectieuze verkoudheid. Op dit moment geven laboratoriumtesten geen betrouwbaar resultaat.

Secundaire fase

Deze fase van de ziekte duurt ongeveer 2 tot 5 jaar. Het wordt gekenmerkt door een golfachtige loop - de symptomen van syfilis verschijnen en verdwijnen. De belangrijkste tekenen in dit stadium zijn het verschijnen van uitslag. Huiduitslag kan zich vormen op verschillende delen van de huid, waaronder het lichaam, benen, armen en zelfs het gezicht.

Bij secundaire syfilis is het vaak mogelijk om syfilitische roosola te diagnosticeren. Dit zijn merkwaardige afgeronde lichtroze vlekken die een diameter van 10 mm kunnen bereiken. Zulke vlekken kunnen zich op elk deel van het lichaam van de patiënt bevinden.

Een onderscheidend kenmerk van syfilitische roseola is de geleidelijke manifestatie van 10-12 vlekken per dag gedurende zeven dagen. Als je op Roseola drukt, verdwijnt het.

Opgemerkt moet worden dat secundaire syfilis van verschillende variëteiten kan zijn:

Tertiair stadium

Tertiaire syfilis manifesteert zich door focale vernietiging van de slijm- en huidintegumenten, van parenchymale of holle organen, grote gewrichten en zenuwstelsel. De belangrijkste symptomen zijn papulaire uitbarstingen en gumma, die degraderen met ernstige littekens. Het wordt zelden bepaald, ontwikkelt zich binnen 5-15 jaar, als er geen behandeling is uitgevoerd.

Congenitale vorm

Congenitale syfilis kan in verschillende typen worden verdeeld:

  1. De vroege vorm van de ziekte manifesteert zich in de regel in de eerste twee maanden van het leven van de baby. De eerste tekenen van syfilis zijn de vorming van een papulaire uitslag, evenals een laesie van het neusslijmvlies. Meer ernstige complicaties zijn onder andere gedeeltelijke of volledige vernietiging van het neustussenschot, hydrocephalus, hepatosplenomegalie en mentale en fysieke achterstand.
  2. Voor de late vorm van congenitale syfilis is de zogenaamde Getchinson-triade kenmerkend. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

Incubatieperiode

В течение всего инкубационного периода, независимо от того, каким долгим он был, человек заразен. Daarom moet hij, nadat de patiënt is gediagnosticeerd, zijn seksuele partners hierover informeren.

De duur van de incubatieperiode varieert onder invloed van vele factoren. Het is om verschillende redenen ingekort:

  • Secundaire infectie na een volledige genezing syfilitische infectie (superinfectie).
  • Genitale infecties (vooral gonnoroea).
  • Ernstige bijkomende ziekten (cirrose, tuberculose, malaria).
  • Drugsmisbruik en alcoholmisbruik.
  • De aanwezigheid van meer dan twee brandpunten van penetratie van bleek treponema.

Het is verlengd vanwege de volgende factoren:

  • Oudere leeftijd (55-60 jaar). Dit komt door de vernietiging van metabolische processen in het lichaam.
  • Langdurige ziekten die gepaard gaan met een verzwakt immuunsysteem.
  • Individueel verminderde gevoeligheid voor Spirochete-bacteriën. De reden voor dit fenomeen is niet vastgesteld.
  • Gebruik van antibiotica (voor longontsteking, keelpijn, griep, genitale infecties). Dit maskeert de ziekte en vertraagt ​​de ontwikkeling van de ziekteverwekker.

Hoe manifesteert syfilis zich: eerste tekenen

Het verschijnen van syfilitische uitslag op zijn handen

De tijd tussen infectie en het verschijnen van de eerste symptomen van syfilis hangt af van de menselijke immuniteit en de manier waarop de bacteriën worden overgedragen. In de regel gebeurt dit na een maand, maar de manifestaties kunnen eerder of later worden aangegeven of helemaal ontbreken.

De eerste tekenen die opletten:

  1. Het eerste zichtbare symptoom van syfilis is een maagzweer, die zich manifesteert op de plaats waar syfilitische bacteriën zijn binnengedrongen.
  2. Tegelijkertijd is de lymfeklier ernaast ontstoken, en daarnaast het lymfevat. Artsen deze fase valt op in de eerste periode.
  3. Na 6-7 weken verdwijnt de zweer, maar ontsteking verspreidt zich naar alle lymfeklieren en huiduitslag verschijnt. Dus begint de secundaire periode. Het duurt van 2 tot 4 jaar.

Een van de tekenen is het optreden van harde kans op het gezicht.

Bij mannen lijkt het erop dat er een pijnloze maagzweer is genaamd hard chancre. De locatie in bijna alle gevallen valt op de geslachtsorganen. Chancre kan op het hoofd verschijnen, op de voorhuid, op de penis zelf, en het kan zelfs op het scrotum verschijnen.

Het koor zelf is rond en stevig aanvoelend, bedekt op de top met witte vette bloei. Volgens zijn consistentie is het kraakbeenachtig. In bijna alle gevallen is het er één, maar af en toe kunnen verschillende kleine zweren dicht bij elkaar lijken.

Bij vrouwen worden huidverschijnselen gekenmerkt door het verschijnen van harde kankers op de geslachtsorganen. Ook opgenomen gevallen van de eerste tekenen van infectie in de vorm van een kans op de lippen of in de buurt van de tepel op de borst. Soms zijn er verschillende kleine zweren, soms is het zeldzaam.

oorzaken van

Het veroorzakende agens van de ziekte is een bacterieel organisme, Treponemapallidum (bleek treponema). Het komt het menselijk lichaam binnen via microscheurtjes, schaafwonden, wonden, zweren, van de lymfeklieren komt de algemene bloedbaan binnen, beïnvloedt de slijmvliezen, huid, inwendige organen, zenuwstelsel, skelet.

De kans op infectie hangt af van het aantal bacteriën in het lichaam, dat wil zeggen dat regelmatig contact met de patiënt het risico verhoogt.

Nadat een ziek persoon van de huid of slijmvliezen van een gezond persoon is geraakt, wordt de ziekteverwekker door microscopisch oppervlaktetrauma geïntroduceerd en verspreidt zich door het lichaam. Wanneer dit gebeurt met complexe immuunprocessen. Na herstel wordt echter geen duurzame immuniteit gevormd, dus u kunt meer dan eens besmet raken met syfilis.

Uitwendige zweren, erosie, papels zijn zeer infectieus. Als een gezond persoon een microtrauma van het slijmvlies heeft, loopt hij het risico geïnfecteerd te raken in contact met de patiënt.

Het bloed van een persoon met syfilis is besmettelijk vanaf de eerste tot de laatste dag van de ziekte, daarom kan de overdracht van infectie niet alleen plaatsvinden tijdens transfusie, maar ook in trauma aan slijmvliezen en de huid.

Hoe wordt syfilis overgedragen?

Syfilis wordt op de volgende manieren overgedragen:

  • seksueel (95%) na contact met een zieke partner,
  • het is zeer zeldzaam om op een huishoudelijke manier ziek te worden met syfilis (dit komt doordat de bacteriën sterven zonder de noodzakelijke omstandigheden wanneer het droogt),
  • intra-uterine - dus kinderen zijn besmet in de baarmoeder
  • door moedermelk van een zieke moeder tot een baby,
  • tijdens de bevalling tijdens de passage van het kind door het geboortekanaal,
  • door het bloed dat wordt gebruikt voor transfusie.

De meest besmettelijke patiënten zijn patiënten met primaire en secundaire perioden van de ziekte. Tijdens de tertiaire periode neemt de concentratie van bleek treponema in de afvoer van de patiënt sterk af.

Symptomen van syfilis

Syfilis is behoorlijk divers in zijn verschijningsvormen. Het hangt van een aantal factoren af, van de staat van immuniteit van een persoon die wordt getroffen door treponema, en die eindigt met het aantal pathogenen dat het lichaam binnenkomt.

De eerste symptomen van syfilis zijn in de meeste gevallen kenmerkend genoeg om gezien en herkend te worden. Als u zich bij de eerste vermoedens wendt tot een arts, kunt u veel problemen vermijden en deze ziekte snel kwijt.

Wijs huidmanifestaties van syfilis en interne laesies toe. Kenmerkende symptomen zijn:

  • de opkomst van harde chancre - gladde, pijnloze zweer met afgeronde licht verhoogde randen tot een centimeter in diameter, blauw-rood, kan soms pijn doen,
  • gezwollen lymfeklieren
  • hoofdpijn, malaise, pijn in spieren en gewrichten,
  • hoge temperatuur
  • verminderde hemoglobine, een toename van de witte bloedcellen,
  • induratief oedeem
  • felon - een ontsteking van het nagelbed die enkele weken niet geneest,
  • amygdalite - vaste gezwollen rode amandelen, moeite met slikken.

Hoe ziet syfilis eruit op de menselijke huid: foto

Het lijkt op uitslag in de handpalmen

Symptomen van primaire syfilis

  • De eerste symptomen van de ziekte verschijnen op de plaats waar het treponema is ingebed in het menselijk lichaam. Het vormt een pijnloze zweer met dichte randen - harde tong. Meestal komt het voor in het genitale gebied - op de huid of het slijmvlies.
  • Een week na de vorming van huidbeschadiging neemt het inguinal eerst toe, en vervolgens alle groepen lymfeklieren. De duur van deze periode is anderhalve maand.

Na 5-6 weken na het begin geneest het primaire hoofdweefsel spontaan, zelfs zonder behandeling. Dit is een van de grootste gevaren van syfilis - een persoon gelooft dat alles in orde is, maar de belangrijkste klinische symptomen verschijnen later.

Symptomen van secundaire syfilis

De eerste uitslag (papels of roseola) komt vaak voor bij resterende verschijnselen van kans en scleradenitis. Na 1-2 maanden verdwijnen ze zonder een spoor achter te laten en begint een periode van vroege latente syfilis. Na een paar weken (maanden) komt een golf van gegeneraliseerde uitslag (secundaire syfilis), die ongeveer 1-3 maanden duurt.

De meest voorkomende uitslag is:

  • roseolous - in de vorm van afgeronde roze vlekken,
  • papulaire - roze, en dan blauwachtig rode knobbeltjes, in vorm en grootte die op linzen of erwten lijken,
  • pustulair - puisten op een solide basis, die kan zweren en bedekt worden door een dichte korst, en tijdens genezing vaak een litteken achterlaat.

Verschillende elementen van uitslag kunnen op hetzelfde moment verschijnen, bijvoorbeeld papels en puisten, maar elk type uitslag bevat een groot aantal spirochaetes en is zeer infectieus.

  1. De eerste golf van uitslag (secundaire verse syfilis) is meestal de helderste en meest voorkomende, vergezeld van gegeneraliseerde lymfadenitis.
  2. Latere huiduitslag (secundaire recidiverende syfilis) zijn bleker, vaak asymmetrisch, gerangschikt in de vorm van bogen, slingers op plaatsen die onderhevig zijn aan irritatie (inguinale plooien, slijmvliezen van de mond en geslachtsorganen).

Ondanks het feit dat tijdens deze periode er puur huidklachten zijn, kan bleek treponema, dat alle weefsels en organen heeft verspreid, verschillende vormen aannemen:

  • meningitis,
  • leverpathologieën (icterische of anicterische hepatitis),
  • lipoïde nefrose of andere nierziekte,
  • syfilitische gastritis,
  • uveitis,
  • evenals verschillende letsels van botten en gewrichten.

Symptomen in het tertiaire stadium

Als een patiënt met syfilis niet werd behandeld of de behandeling onvoldoende was, ontwikkelde hij een paar jaar na de infectie symptomen van tertiaire syfilis. Ernstige schendingen van organen en systemen doen zich voor, het uiterlijk van de patiënt is misvormd, hij wordt ongeldig, in ernstige gevallen is de dood waarschijnlijk.

Gumma's zijn kenmerkend voor de tertiaire vorm - ronde, grote, pijnloze syfilis. Ze kunnen zowel op het huidoppervlak als op de interne organen voorkomen. Het verstoort het hart, de nieren en het spijsverteringsstelsel.

Een van de typische symptomen van late syfilis is de vernietiging van het zadel van de neus, waardoor het profiel een karakteristieke vorm aanneemt.

Na verloop van tijd begint de infectie van het zenuwstelsel te werken. Neurosyfilis leidt tot een geleidelijke degeneratie van het gehele zenuwstelsel:

  • gevoeligheidsstoornis
  • veranderde reflexen
  • zintuigen fouten,
  • verlamming,
  • teken veranderen
  • verzwakking van het geheugen
  • dementie.

De secundaire en tertiaire perioden hebben bijna dezelfde symptomen. De verschillen in de symptomen voor mannen en voor vrouwen zijn alleen aanwezig in de primaire periode wanneer harde kans op de geslachtsorganen verschijnt:

  • kans op de baarmoederhals. Symptomen van syfilis, met de plaatsing van een harde chancre op de baarmoeder, zijn vrijwel afwezig bij vrouwen en kunnen alleen worden opgespoord tijdens een gynaecologisch onderzoek,
  • gangreneuze kans op de penis - er is een mogelijkheid van zelfamputatie van het distale deel van de penis,
  • Chancre in de urethra is het eerste teken van syfilis in het mannelijk geslacht, dat zich manifesteert door afscheiding uit de urethra, een dichte penis en inguinale bubo.

complicaties

De meest ernstige gevolgen van syfilis zijn:

  • allereerst schade aan het centrale zenuwstelsel. Dit is beladen met de manifestatie van meningitis, neuritis, hydrocephalus.
  • Heel vaak verstoren patiënten met neurosyfilis het functioneren van de organen van gehoor en gezichtsvermogen.
  • Heel vaak manifesteert artrose zich als de effecten van syfilis.
  • Het cardiovasculaire systeem ondergaat ook complicaties: soms manifesteert syfilitische myocarditis zich, de werking van de aorta-kleppen wordt later verstoord, angina-aanvallen treden periodiek op. Vanwege een gestoorde bloedcirculatie heeft de patiënt een hartinfarct.

Primaire tekenen van de ziekte

Voordat u met de behandeling van syfilis begint, moet u leren hoe u syfilis kunt manifesteren. Dus het belangrijkste symptoom van syfilis bij een patiënt komt tot uiting in de vorm van een stevig, dicht in structuur verkerend kansvolume en een significante toename in de omvang van de lymfeklieren.

Shankra - Foto's van de beginfase

Een shankra is een zwerende tumor, of anders een broeinest van erosie, van een regelmatige ronde vorm, met heldere randen, gevuld met vloeistof en meestal op het contactpunt met de drager van de ziekte.

Syfilis manifesteert zichzelf en dergelijke aanvullende tekens:

  • slapeloosheid en een stijging van de lichaamstemperatuur van de patiënt,
  • hoofdpijn, pijnlijke gewrichten, botten,
  • zwelling van de geslachtsorganen en het verschijnen van een symptoom zoals een syfilitische uitslag.

De periodes van het beloop van syfilis en hun symptomen

Alvorens de juiste behandeling van syfilis te kiezen, is het de moeite waard te weten in welk stadium van de cursus de ziekte zich ontwikkelt. De ziekte zelf heeft 4 stadia van de cursus - we beschouwen ze in meer detail. Behandeling van de ziekte is heel goed mogelijk in elk stadium, met uitzondering van de laatste, wanneer alle organen en systemen worden aangetast en niet kunnen worden hersteld - het hele verschil ligt in de duur en intensiteit van de cursus.

Primaire fase van syfilis en de symptomen

Elke persoon zou moeten weten hoe de ziekte zich manifesteert - hoe eerder deze wordt gediagnosticeerd, hoe eerder syfilisbehandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een succesvol herstel.


Ten eerste beïnvloedt treponema, nadat het het lichaam is binnengekomen, de nabijgelegen lymfeklieren, en begint zich daarin actief te vermenigvuldigen. De eerste symptomen van syfilis zullen zich manifesteren in de formatie op de plaats van binnenkomst van pathogene micro-organismen, een vast, regelmatig ovaal, dat, naarmate de ziekte vordert, zich opent en een zweer vormt.

Meestal veroorzaakt het koor geen angst, is het niet pijnlijk en is het meestal gelokaliseerd in het gebied:

  • genitaliën,
  • liesstreek
  • minder vaak op de heupen en de buik,
  • dichtbij de anus,
  • slijmende amandelen,
  • vagina.

Na een bepaalde periode wordt de patiënt gediagnosticeerd met een vergroting van de lymfeklieren nabij het chancre - meestal bevinden ze zich in de liesstreek. Een persoon kan deze eigenschap onafhankelijk onthullen - in dit geval wordt een nodulair zegel gevoeld, stevig aanvoelend.

In bepaalde gevallen wordt, als gevolg van problemen met de uitstroom van lymfe-, genitaal-, amandel- en larynxoedeem van een patiënt, de diagnose gesteld - het hangt allemaal af van de lokalisatie van het infectiecentrum, de plaats van de introductie van pathogene microflora.

Primaire syfilis, als een stadium van het verloop van de ziekte, duurt ongeveer 2-3 maanden - als de behandeling niet tijdig wordt gestart, verdwijnen de negatieve symptomen eenvoudig. Dit duidt niet op een volledig herstel van de patiënt, maar signaleert eerder de overgang van de ziekte naar een nieuw, volgend niveau in zijn manifestatie.

Secundaire vorm van syfilis en de symptomen ervan

De eerste symptomen van syfilis in de tweede fase van zijn beloop verschijnen niet onmiddellijk - deze fase van het beloop van de ziekte duurt lang genoeg, van 2 tot 5 jaar. Voor dit stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door een golvende loop, wanneer de negatieve symptomen, het zich zal manifesteren, dan weer verdwijnen. De belangrijkste tekenen van deze ziekte zijn gezwollen lymfeklieren en de vorming van kans en een uitslag.


We moeten ook aandacht schenken aan een dergelijk symptoom als een syfilitische uitslag (zie foto hierboven). De uitslag zelf als een teken van syfilis heeft een koperen of geelachtige tint, de gezwellen zelf kunnen afschilferen, onkarakteristieke grijsachtige korstjes kunnen verschijnen. In de periode van latente, latente stroom van de uitslag kan verdwijnen, en in de periode van exacerbatie - zich opnieuw manifesteren.

Met het verloop van syfilis in de latere stadia - het eerste teken is een verdichting van de uitslag, evenals de vorming van zwerende tumoren in hun plaats, ontwikkelt zich necrose. Het is het meest gelokaliseerd op de plaats van infectie, maar is niet beperkt tot hen - het zal zich door het hele lichaam manifesteren.

In sommige gevallen kan het verloop van een andere bacteriële infectie zich bij de ziekte aansluiten - purulente neoplasma's zullen door het lichaam heenkomen. Naast de uitslag op het lichaam, die overigens geen angst veroorzaken, niet jeuken en niet jeuken, geen pijn veroorzaken, allergische reacties en intens haaruitval kunnen ook voorkomen. Zoals de artsen zelf opmerken, manifesteert de uitslag zich bij sommige geïnfecteerde patiënten pas in de beginfase van het ziekteverloop en verdwijnt in de toekomst nog vele jaren. Tegelijkertijd kunnen andere patiënten periodiek lijden aan uitslag van het lichaam.

Tijdens de secundaire fase van syfilis ontwikkelen mensen zulke rode of roodbruine vlekken en op dit moment zijn ze erg besmettelijk.

Stress en verzwakking van het immuunsysteem, uitputting van het hele organisme en overkoeling of, integendeel, oververhitting kan de volgende uitbarsting op het lichaam veroorzaken.

Neonatale of aangeboren syfilis

Neonatale syfilis bij zwangere vrouwen leidt tot foetale sterfte bij 40% van de geïnfecteerde zwangere vrouwen (geboorte van een dode foetus of de dood kort na de geboorte), dus alle zwangere vrouwen moeten tijdens het eerste prenatale bezoek worden gediagnosticeerd voor syfilis. De diagnose wordt meestal herhaald in het derde trimester van de zwangerschap. Als geïnfecteerde kinderen worden geboren en overleven, lopen ze het risico op ernstige problemen, waaronder ontwikkelingsachterstanden. Gelukkig is syfilis tijdens de zwangerschap behandelbaar.

Manifestaties van de ziekte bij beide geslachten


Bij mannen beïnvloedt syfilis het vaakst de penis en het scrotum - het is op de uitwendige genitaliën dat de ziekte zich eerst manifesteert, in de vorm van negatieve symptomen. Bij vrouwen treft de ziekte meestal de kleine schaamlippen, vagina en slijmvliezen. Als seksuele partners orale of anale seks beoefenen, komen respectievelijk infectie en daaropvolgende schade aan de anusomtrek, mondholte, keelslijmvlies en huid op het gebied van borst en nek voor.

Het beloop van de ziekte is langdurig, zo niet tijdig behandeld, verschilt in zijn golfachtige manifestatie van negatieve symptomen, de verandering, beide van de actieve vorm van de pathologie, en in de latente loop.

Hoe wordt syfilis gediagnosticeerd?

In het proces van het diagnosticeren van een dergelijke ernstige ziekte, zou u geen diagnose voor uzelf moeten stellen, zelfs niet met zijn duidelijk uitgesproken symptomen en tekenen. Het is een feit dat uitslag, verhardende en gezwollen lymfeklieren zich kunnen manifesteren in andere ziekten als een kenmerkend kenmerk. Het is om deze reden dat artsen de ziekte zelf diagnosticeren door visuele inspectie van de patiënt, karakteristieke symptomen op het lichaam te identificeren en laboratoriumtests uit te voeren.

In het proces van uitgebreide diagnose van de ziekte, ondergaat de patiënt:

  1. Onderzoek door een dermatoloog en een venereoloog. Het zijn deze experts die onderzoek doen naar de patiënt, zijn geslachtsorganen en lymfeklieren, huid, geschiedenis verzamelen en doorverwijzen naar laboratoriumtests.
  2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Daarnaast voeren artsen verschillende tests uit:

  • niet-treponemal - in dit geval bepaalt de samenstelling van het bloed in het laboratorium de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus, evenals weefselfosfolipiden, die daardoor worden vernietigd. Dit is een Wasserman-reactie, VDRL en anderen.
  • treponemous, wanneer de samenstelling van het bloed wordt gediagnosticeerd met de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen tegen een dergelijk pathogeen als bleek treponema. Dit zijn RIF, PHA, ELISA en een onderzoek naar het niveau van immunoblot.

Daarnaast schrijven en voeren artsen instrumentele onderzoeksmethoden uit voor het zoeken naar kauwgom - dit is een onderzoek met echografie, MRI, CT en röntgenstralen.

Moderne behandeling van syfilis

Moderne behandeling met effectieve medicijnen stelt u in staat om te praten over de tijdige genezing van de patiënt, maar alleen als de ziekte niet is overgegaan in de laatste fase van zijn loop, wanneer veel organen, botten en gewrichten zijn vernietigd en aangetast, wat niet kan worden hersteld.

Pathologiebehandeling dient uitsluitend te worden uitgevoerd door een gekwalificeerde veneroloog in de omstandigheden van een medisch ziekenhuis, op basis van de resultaten van het onderzoek, het patiëntinterview en de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Dus de behandeling van syfilis thuis, volgens onze eigen en populaire methoden en recepten is onaanvaardbaar. Het is de moeite waard eraan te denken dat deze ziekte niet alleen SARS is, die kan worden genezen met hete thee met frambozen - dit is een zeer ernstige infectueuze periode, waarbij het lichaam van binnenuit wordt vernietigd. Bij het eerste vermoeden, symptomen van de ziekte - onmiddellijk een arts raadplegen, worden onderzocht en een behandelingskuur worden voorgeschreven.

De loop van de therapie kost veel tijd - het herstelproces zelf is lang en het belangrijkste is om veel geduld te hebben. Zoals medische statistieken en de praktijk van artsen laten zien, kunnen verwaarloosde gevallen langer dan een jaar worden behandeld. Het is mogelijk om te praten over herstel alleen na laboratoriumbevestiging van de diagnose - het is gezond, maar niet om te stoppen nadat alle acne en ulceratieve vormen en lymfeklierverdikking uit het lichaam verdwijnen.

Het belangrijkste dat de patiënt zelf moet onthouden wanneer hij een behandeling ondergaat, is om alle geslachten op dit moment volledig uit te sluiten. Zelfs als de resultaten van de partner een negatief resultaat van de aanwezigheid van een pathogeen in het lichaam vertoonden, werd hem toch aangeraden een preventieve behandeling te ondergaan. Het eigenlijke verloop van de behandeling van syfilis omvat verschillende richtingen - dit zal verder worden besproken.

Antibioticabehandeling

Elke patiënt, man en vrouw in de loop van de behandeling voorgeschreven antibiotica - voor hen is de ziekteverwekker van deze besmettelijke ziekte gevoelig. Dus het medicijn zelf, de duur van de ontvangst en de dosering worden individueel door de arts voorgeschreven, rekening houdend met alle tests en de resultaten van het onderzoek van de patiënt.

De ziekte is gevoelig voor dergelijke groepen medicijnen:

  • geneesmiddelen die penicilline bevatten,
  • macroliden en antibioticum ceftriaxone.

Aldus werken antibiotica die penicilline bevatten in hun samenstelling zeer effectief gedurende de behandeling, hetgeen de pathogenen van de pathologie nadelig beïnvloedt. Bij het diagnosticeren van primaire syfilis zijn zij het die een uitstekende behandelingsdynamiek bieden.

Tegenwoordig oefenen dermatovenerologen niet de methode uit van de eerste dosis shock van penicilline - een effectievere methode van intramusculaire toediening van het medicijn met een interval van 3 uur, wat zorgt voor een constante concentratie in het lichaam.

Penicilline (een middel tegen schimmelschimmels)

Geneesmiddelen die penicilline bevatten, helpen dus perfect in de strijd tegen de vroege stadia van het verloop van neurosyfilis, maar tot nu toe heeft het zenuwstelsel geen onomkeerbare veranderingen ondergaan in zijn werk, evenals de aangeboren aard van de laesie van het lichaam met syfilis. Als de derde fase van syfilis wordt gediagnosticeerd, is het vóór de inname van penicilline de moeite waard om 2 weken durende behandeling met geneesmiddelen zoals tetracycline of erytromycine te ondergaan.

Azithromycin - een nieuwgeneesmiddel

Syfilis en de behandeling met azithromycine, een medicijn (antibioticum) van de nieuwe generatie, laten macroliden ook goede resultaten zien, in hun effectiviteit, niet toegevend aan de antibiotica van de penicillinegroep. Tegelijkertijd zijn de negatieve effecten van het medicijn minimaal. De enige beperking voor de benoeming van azithromycine is de diagnose van HIV-infectie bij een patiënt. Dagelijkse inname van 2 gram. azithromycine kan zelfs late vormen van syfilis genezen gedurende een zes maanden durende behandeling, maar de aangeboren vorm van de ziekte wordt niet met dit medicijn behandeld.

ceftriaxone

Behandeling van syfilis met een medicijn zoals ceftriaxon geeft ook zijn positieve resultaten en dynamiek - het wordt zelfs voorgeschreven voor zwangere vrouwen en in bijzonder gevorderde gevallen. Alle verbindingen die deel uitmaken van dit medicijn remmen de interne synthese van celdeling en groei van bleek treponema. Het behandelschema is eenvoudig - 1 injectie per dag, het verloop van de behandeling gedurende ten minste zes maanden. De enige beperking is dat artsen de congenitale vorm van syfilis niet behandelen met dit medicijn.

Als een arts een latente vorm van syfilis diagnosticeert, zijn het behandelingsregime en de geneesmiddelen vergelijkbaar, aangevuld met een reeks van het nemen van immunostimulantia en fysiotherapeutische procedures.

Follow-up

Nadat u bent begonnen met syfilis, zal uw arts u vragen:

  • periodiek bloedonderzoek doen om ervoor te zorgen dat het lichaam positief reageert op de gebruikelijke dosering van penicilline,
  • Vermijd seksueel contact totdat de behandeling is voltooid en bloedonderzoek laat niet zien dat de infectie volledig is genezen,
  • uw partners informeren over de ziekte, zodat ze ook worden gediagnosticeerd en, indien nodig, behandeld,
  • word gediagnostiseerd voor HIV-infectie.

Zwangere moeders en pasgeborenen

Moeders die zijn geïnfecteerd met syfilis lopen het risico op een miskraam, een vroeggeboorte. Er is ook een risico dat een moeder met syfilis de ziekte naar haar foetus zal dragen. Dit type ziekte is bekend als congenitale syfilis (hierboven besproken).

Aangeboren syfilis kan levensbedreigend zijn. Baby's met aangeboren syfilis kunnen ook de volgende kwalen hebben:

Als een kind aangeboren syfilis heeft en niet wordt gedetecteerd, kan er een syfilis in de latere fase optreden bij het kind. Dit kan leiden tot problemen met:

Neurologische problemen

Syfilis kan een aantal problemen met uw zenuwstelsel veroorzaken, waaronder:

  • een slag
  • meningitis,
  • gehoorverlies
  • verlies van pijn en temperatuursensaties
  • seksuele disfunctie bij mannen (impotentie),
  • urine-incontinentie bij vrouwen en bij mannen
  • plotselinge, bliksemsnelle pijnen.

Bekijk de video: Wat veroorzaakt ontstoken lymfeklieren? (Januari- 2020).

Loading...