Populaire Berichten

Editor'S Choice - 2020

Penicilline is een antibioticum dat de wereld heeft veranderd

Penicillinetabletten verwijst naar antibiotica die actief worden gebruikt om een ​​aantal bacteriële ziekten te bestrijden die ontstaan ​​als gevolg van de pathologische activiteit van pathogenen die gevoelig zijn voor penicilline. Laten we het actieprincipe en de kenmerken van het gebruik van het gepresenteerde medicijn nader bekijken.

Farmacologische eigenschappen

Penicilline is een antibacterieel middel als gevolg van het gebruik van afvalproducten van een specifieke schimmel schimmel genaamd Penicillium. Het gepresenteerde antibioticum medicijn wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum, dat bijdraagt ​​aan de vernietiging van dergelijke pathogenen zoals spirochete, gonococcus, staphylococcus en andere. Identieke eigenschappen hebben moderne tegenhangers van dit medicijn (bijvoorbeeld fenoxymethylpenicilline). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, evenals tabletten die bedoeld zijn voor resorptie en voor orale toediening.

Indicaties voor gebruik

Deze medicijnen worden veel gebruikt in de moderne geneeskunde om een ​​aantal verschillende ziektes te bestrijden die bacterieel van aard zijn. Deskundigen onderscheiden de volgende indicaties voor het gebruik van de penicilline tabletvorm:

  1. Sepsis.
  2. Hersenenabces.
  3. Cholecystitis.
  4. Infectieuze laesies van de bovenste luchtwegen.
  5. Otitis in acute of chronische vorm.
  6. Brand letsels in de derde en vierde graad.
  7. Schaafwonden.
  8. Longontsteking.
  9. Gonorroe.
  10. Uitgebreide wondoppervlakken gelokaliseerd in de huid.
  11. Syfilis.
  12. Gangreen gas.
  13. Angina.
  14. Anthrax.
  15. Roodvonk.
  16. Difterie.
  17. Bloedvergiftiging.
  18. Purulente en inflammatoire ziekten van gynaecologische aard.
  19. Actinomycose.
  20. Septische endocarditis in acute vorm.
  21. Infectieuze laesies van de urinewegen.
  22. Meningitis.
  23. Acute of chronische osteomyelitis.
  24. Purulente infectieziekten die slijmvliezen en zachte weefsels beïnvloeden.
  25. Empyema pleura.
  26. Tetanus.
  27. Laryngitis en tonsillitis.
  28. Sinusitis.
  29. Ontsteking van de lymfeklieren.

Penicillinepreparaten worden goed verdragen door pediatrische patiënten. Op het gebied van pediatrie worden de gepresenteerde geneesmiddelen gebruikt in gevallen waarin er:

  1. Otitis.
  2. Longontsteking bij pasgeborenen.
  3. Pyosepticemia.
  4. Meningitis.
  5. Pleuritis van etterende aard.
  6. Een septisch proces gelokaliseerd in de navelstreek.

Contra

Met een hoge mate van effectiviteit in de strijd tegen infectieziekten van bacteriële aard, is het gebruik van penicillinetabletten in sommige gevallen niet sterk aanbevolen en kan het gevaarlijk zijn voor de patiënt. Er zijn de volgende contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen van deze farmacologische groep, evenals hun analogen:

  1. Neiging tot allergische reacties.
  2. Bronchiale astma.
  3. Hooikoorts.
  4. Urticaria.
  5. Zweerachtige colitis.
  6. Verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn.
  7. Infectieuze mononucleosis.
  8. Enteritis is regionaal.
  9. Ernstige stoornissen in het functioneren van het spijsverteringsstelsel.
  10. Faryngitis.
  11. Diarree.
  12. Ernstige ziekten van het maagdarmkanaal.
  13. Stomatitis aften.
  14. Nierpathologie.
  15. Hartfalen in acute vorm.

Bijwerkingen

In sommige gevallen kan het gebruik van penicillinepreparaten de ontwikkeling van ongewenste reacties veroorzaken, zoals:

  1. Misselijkheid.
  2. Aanvallen van braken.
  3. Allergische reacties.
  4. Diarree.
  5. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  6. Coma.
  7. Stuiptrekkingen.
  8. Wallen.
  9. Urticaria.
  10. Eosinofilie.
  11. Candidiasis van de vagina en de mondholte.

In de medische praktijk werden slechts enkele van dergelijke incidenten geregistreerd. Bovendien moet worden benadrukt dat in de meeste gevallen de ontwikkeling van bijwerkingen wordt waargenomen bij langdurige en ongecontroleerde inname van geneesmiddelen.

Om mogelijke complicaties te voorkomen en de risico's tot een minimum te beperken, wordt aanbevolen medicatie alleen op recept te nemen, strikt zijn instructies te volgen en de gebruiksaanwijzing te volgen. De keuze van een specifiek medicijn, de dosering en de duur van het therapeutische beloop worden bepaald door een specialist, rekening houdend met de ziekte, de ernst, de leeftijd en de individuele kenmerken van de patiënt.

Toepassingsprincipes

Instructies voor het gebruik van penicillinegroepsmiddelen stellen dat de optimale dosering van het medicijn afhangt van het therapeutische regime voorgeschreven door de behandelende arts. De dosering voor kinderen wordt individueel berekend, afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

Het is noodzakelijk om elke 8 uur pillen te nemen. Deze regel wordt aanbevolen om strikt te observeren, om een ​​optimale concentratie van de werkzame stof te bereiken. Het geneesmiddel wordt ofwel een half uur vóór een maaltijd ingenomen, ofwel 2 uur na een maaltijd.

De gemiddelde behandelingsduur is van 5 tot 14 dagen. De eerste resultaten worden na 3-4 dagen merkbaar. Als er geen zichtbaar effect wordt waargenomen, moet u contact opnemen met uw arts om een ​​ander antibioticum voor te schrijven.

De voordelen van de tabletvorm van het medicijn

Onlangs is het gebruik van een tabletvorm van penicillinepreparaten bijzonder wijdverbreid geworden vanwege de onbetwiste voordelen ervan. Ten eerste kan de patiënt besparen op de aanschaf van spuiten en speciale oplossingen die nodig zijn voor injectie. Ten tweede kan de therapeutische cursus poliklinisch worden gevolgd, zonder de hulp van medisch personeel. Bovendien bevatten de tabletten zogenaamde antacida-stoffen die het effect van maagsap op het belangrijkste werkzame bestanddeel verminderen, waardoor het maximale therapeutische effect wordt verzekerd.

Artsen bevelen de volgende lijst met moderne tablettenpreparaten met betrekking tot penicillines aan:

Penicillinepreparaten zijn een uiterst effectieve en effectieve remedie die helpt om tal van infectieziekten te genezen. Naleving van medische aanbevelingen en basisregels voor toepassing maakt het mogelijk om extreem snelle en gunstige resultaten te bereiken, terwijl ongewenste reacties en bijwerkingen worden voorkomen.

Ontdekkingsgeschiedenis

De ontdekking van de antibacteriële eigenschappen van penicilline vond plaats in 1928. Alexander Fleming, een bekende wetenschapper, als resultaat van het uitvoeren van een gewoon experiment met stafylokokken kolonies, vond plekken van gewone schimmel in sommige cultuurschotels.

Zoals later bleek, waren er geen schadelijke bacteriën in de cups met schimmelvlekjes. Vervolgens was het van de gebruikelijke groene schimmel dat het molecuul werd verwijderd dat bacteriën kon doden. Zo verscheen het eerste moderne antibioticum, Penicillin.

Penicillium-groep

Tegenwoordig zijn penicillines een hele groep antibiotica die wordt geproduceerd door bepaalde soorten schimmels (genus Penicillium).

Ze kunnen actief zijn tegen hele groepen van gram-positieve micro-organismen, evenals enkele gram-negatieve micro-organismen: gonokokken, streptokokken, stafylokokken, spirocheten, meningokokken.

Penicillines behoren tot een grote groep van bètalactamantibiotica, die zijn samengesteld uit een bepaald molecuul bèta-lactamring.

Penicilline-antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van een groot aantal infectieziekten. Ze zijn voorgeschreven voor de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor het medicijn voor de behandeling van de volgende pathologieën:

  • veel soorten longontsteking,
  • sepsis,
  • septische endocarditis,
  • osteomyelitis,
  • keelpijn,
  • bacteriële faryngitis,
  • meningitis,
  • infecties van het urogenitale systeem, het grootste deel van het spijsverteringskanaal,
  • roodvonk
  • difterie,
  • miltvuur,
  • gynaecologische aandoeningen
  • ziekten van KNO-organen,
  • syfilis, gonorroe en vele anderen.

Ook wordt dit type antibioticum gebruikt bij de behandeling van met bacteriën geïnfecteerde wonden. Als preventie van etterende complicaties wordt het medicijn in de postoperatieve periode voorgeschreven.

Het geneesmiddel kan worden gebruikt bij kinderen met navelstrengbloedingen, longontsteking, otitis media bij pasgeborenen en zuigelingen en jonge kinderen. Penicilline is ook effectief bij purulente pleuritis en meningitis.

Het gebruik van penicilline in de geneeskunde:

Formulier vrijgeven

Moderne farmacologische bedrijven produceren penicillinepreparaten voor injecties of in de vorm van tabletten. Middelen voor intramusculaire injectie worden geproduceerd in flessen (gemaakt van glas), afgesloten met rubberen stoppers en bovenaan met metalen doppen. Vóór de introductie van het substraat wordt verdund met natriumchloride of water voor injectie.

Tabletten zijn verkrijgbaar in een cellulaire verpakkingsdosis van 50 tot 100 duizend IE. Het is ook mogelijk om ecmoline-tabletten te produceren om te zuigen. De dosering bedraagt ​​in dit geval niet meer dan 5 duizend eenheden.

Werkingsmechanisme

Het werkingsmechanisme van penicilline is de remming van enzymen die betrokken zijn bij de vorming van de celwand van micro-organismen. De celwand beschermt de bacteriën tegen blootstelling aan de omgeving, verstoring van de synthese leidt tot de dood van pathogene agentia.

Dit is het bacteriedodende effect van het medicijn. Het werkt op bepaalde variëteiten van gram-positieve bacteriën (streptokokken en stafylokokken), evenals op verschillende soorten gramnegatieve bacteriën.

Het is vermeldenswaard dat penicillines alleen broedbacteriën kunnen beïnvloeden. Schelpen worden niet opgebouwd in inactieve cellen, dus sterven ze niet als gevolg van enzymremming.

Instructies voor gebruik

Het antibacteriële effect van penicilline wordt bereikt door intramusculaire injectie, door ingestie en door lokale actie. Gebruik de injectievorm vaker voor behandeling. Bij intramusculaire toediening wordt het medicijn snel in het bloed opgenomen.

Na 3-4 uur verdwijnt het echter volledig uit het bloed. Daarom wordt aanbevolen om regelmatig medicijnen toe te dienen met gelijke tussenpozen van 4 keer per dag.

Het medicijn kan zowel intraveneus, subcutaan als in het wervelkanaal worden toegediend. Voor de behandeling van complexe pneumonie, meningitis of syfilis wordt een speciale regeling voorgeschreven die alleen door een arts kan worden voorgeschreven.

Bij het nemen van penicilline in tabletvorm, moet de arts ook de dosering bepalen. In de regel worden 250-500 mg om de 6-8 uur voorgeschreven voor bacteriële infecties. Indien nodig kan een enkele dosis worden verhoogd tot 750 mg. Neem de pil moet een half uur vóór de maaltijd of 2 uur na. De duur van de cursus zal de arts vertellen.

Bijwerkingen

Omdat penicillines een natuurlijk medicijn zijn, hebben ze een minimale toxiciteit onder andere groepen antibiotica, kunstmatig verkregen. Het optreden van allergische reacties is echter nog steeds mogelijk.

Ze manifesteren zich als roodheid, huiduitslag op de huid, soms kan een anafylactische shock optreden. Het optreden van dergelijke pathologieën is mogelijk vanwege individuele gevoeligheid voor het medicijn of in overtreding van instructies.

Tegen de achtergrond van het gebruik van penicillines kunnen andere bijwerkingen optreden:

Waarom een ​​allergie voor antibiotica kan verschijnen, zegt Dr Komarovsky:

overdosis

Bij het nemen van doses penicilline, veel hoger dan voorgeschreven door een arts, kan een overdosis optreden. De eerste tekenen: misselijkheid, braken, diarree. Dergelijke omstandigheden zijn niet gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Patiënten met onvoldoende nierfunctie kunnen hyperkaliëmie ontwikkelen.

Grote doses van het geneesmiddel, intraveneus of intraventriculair toegediend, kunnen epileptische aanvallen veroorzaken. Dergelijke symptomen kunnen alleen optreden bij de introductie van een enkele dosis van meer dan 50 miljoen eenheden. Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, worden benzodiazepines en barbituraten voorgeschreven.

Speciale instructies

Voordat penicilline wordt gebruikt, zijn testen verplicht om de gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te bepalen. Het is raadzaam om dit medicijn voor te schrijven aan patiënten met stoornissen van de nierfunctie, evenals aan patiënten met hartfalen.

Het is noodzakelijk om de tabletvorm van penicilline af te spoelen met een grote hoeveelheid vloeistof. In het proces van behandeling met penicilline-antibiotica is het belangrijk om de aanbevolen doses niet te missen, omdat het effect van het medicijn kan worden verzwakt. Als dit gebeurt, moet u de overgeslagen dosis zo snel mogelijk innemen.

Regels voor het gebruik van antibiotica:

Geneesmiddelinteractie

Bij de benoeming van penicilline moet aandacht worden besteed aan de interactie met andere gebruikte middelen. U kunt dit antibioticum niet combineren met de volgende geneesmiddelen:

  1. Tetracycline vermindert de effectiviteit van penicilline-antibiotica.
  2. Aminoglycosiden kunnen met penicilline in een chemisch aspect conflicteren.
  3. Sulfonamiden verminderen ook het bacteriedodende effect.
  4. Trombolytica.

Penicillineprijs

Penicilline wordt beschouwd als een van de meest goedkope antibacteriële geneesmiddelen. De prijs van 50 flessen poeder om een ​​oplossing te maken, varieert van 280 tot 300 roebel. De kosten van tabletten 250 mg nummer 30 zijn iets meer dan 50 roebel.

Als vervanging voor conventionele penicilline kunnen artsen de volgende geneesmiddelen aanbevelen in de lijst: Cefazoline, Bicilline-1, 3 of 5, evenals Ampicilline, Amoxicilline, Azithromycine, Amoxiclav.

Al deze geneesmiddelen hebben een brede bacteriedodende werking en zijn tamelijk effectief. Om echter allergische reacties te voorkomen, moeten huidtesten vóór gebruik worden uitgevoerd.

Ampicilline en bicilline kunnen worden toegeschreven aan goedkope penicilline-analogen. Hun kosten in tabletvorm zijn ook niet hoger dan 50 roebel.

De samenstelling van het medicijn penicilline

De samenstelling van geneesmiddelen die toebehorenantibioticagroepen penicillinesHet hangt er vanaf wat voor soort medicijn het is.

Momenteel beoefend het gebruik van vier groepen:

  • natuurlijke penicillines,
  • semi-synthetische penicillines,
  • aminopenicillinen, die een uitgebreid werkingsspectrum hebben,
  • penicillines met een breed antibacterieel invloedsspectrum.

Farmacologische werking van penicilline

Penicilline is het eerste antimicrobiële middel dat werd verkregen door de producten van micro-organismen als basis te gebruiken. De geschiedenis van dit medicijn begint in 1928, toen de uitvinder van het antibioticum Alexander Fleming het isoleerde van een stam van de schimmel Penicillium notatum. In het hoofdstuk, dat de geschiedenis van de ontdekking van penicilline beschrijft, laat Wikipedia zien dat het antibioticum bij toeval werd ontdekt, nadat de bacteriën uit de externe omgeving van de schimmel schimmel in de cultuur terechtkwamen, het bacteriedodende effect ervan werd opgemerkt. Later werd de formule van penicilline bepaald, en hoe penicilline te krijgen, begon andere specialisten te verkennen. Het antwoord op de vragen in welk jaar deze remedie is uitgevonden en wie het antibioticum uitvond, is echter ondubbelzinnig.

Een verdere beschrijving van penicilline op Wikipedia laat zien wie de voorbereidingen heeft gemaakt en verbeterd. In de jaren veertig van de twintigste eeuw werkten wetenschappers in de Verenigde Staten en Groot-Brittannië aan het productieproces van penicilline in de industrie. Voor het eerst vond het gebruik van dit antibacteriële medicijn voor de behandeling van bacteriële infecties plaats in 1941. En in 1945, voor de uitvinding van penicilline, werd de Nobelprijs ontvangen door de maker Fleming (degene die penicilline heeft uitgevonden), evenals de wetenschappers die werkten aan de verdere verbetering, Flory en Chain.

Sprekend over wie penicilline in Rusland heeft ontdekt, moet worden opgemerkt dat de eerste monsters van het antibioticum in 1942 werden verkregen in de Sovjet-Unie door microbiologen Balezina en Yermolyeva. Verder begon het land met de industriële productie van antibiotica. Eind jaren vijftig verschenen er synthetische penicillines.

Toen dit medicijn werd uitgevonden, bleef het lange tijd het belangrijkste antibioticum dat klinisch overal ter wereld werd gebruikt. En zelfs nadat andere antibiotica zonder penicilline werden uitgevonden, bleef dit antibioticum een ​​belangrijk medicijn voor de behandeling van infectieziekten. Er is een verklaring dat het medicijn wordt verkregen met dop-paddenstoelen, maar tegenwoordig zijn er verschillende productiemethoden. Momenteel worden de zogenaamde beschermde penicillines veel gebruikt.

De chemische samenstelling van penicilline suggereert dat het middel een zuur is waaruit verschillende zouten worden verkregen. Penicilline-antibiotica omvatten fenoxymethylpenicilline (penicilline V), benzylpenicilline (penicilline G) en andere. De classificatie van penicillines suggereert hun scheiding in natuurlijke en semi-synthetische.

Biosynthetische penicillines zorgen voor een bacteriedodend en bacteriostatisch effect en remmen de synthese van de celwand van micro-organismen. Zij handelen op een aantal Gram-positieve bacteriën (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium difterie), sommige Gram-negatieve bacteriën (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaërobe sporenvormende bacil (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) En anderen.

De meest actieve van de penicillinepreparaten is benzylpenicilline.Resistentie tegen benzylpenicilline wordt aangetoond door Staphylococcus spp. Stammen die penicillinase produceren.

Penicilline is niet effectief in relatie tot de bacteriën van de tyfus-dysenterische groep, de veroorzakers van tularemie, brucellose, pest, cholera, evenals kinkhoest, tuberculose, friedlendera, pyocyanische stokken en virussen, rickettsia, schimmels, protozoa.

Over penicillines

Penicillines zijn de oudst bekende antibiotica. Ze hebben veel soorten, maar sommige hebben hun relevantie verloren door weerstand. De bacteriën konden zich aanpassen en werden ongevoelig voor de werking van deze geneesmiddelen. Dit dwingt wetenschappers tot het creëren van nieuwe soorten schimmels, analogen van penicilline, met nieuwe eigenschappen.

Penicillines hebben een lage toxiciteit voor het lichaam, een tamelijk wijdverbreid gebruik en een goede indicator voor bacteriedodende werking, maar allergische reacties daarop komen veel vaker voor dan artsen zouden willen. Dit komt door de organische aard van antibiotica. Het is ook mogelijk om moeilijkheden toe te kennen door ze te combineren met andere medicijnen, vooral die met dezelfde klasse, met negatieve eigenschappen.

De eerste vermelding van penicillines in de literatuur vond plaats in 1963, in een boek over Indiase tovenaars. Ze gebruikten mengsels van schimmels voor medicinale doeleinden. Alexander Fleming slaagde erin om ze voor de eerste keer in de verlichte wereld te krijgen, maar dit gebeurde niet doelbewust, maar per ongeluk, zoals alle grote ontdekkingen.

Vóór de Tweede Wereldoorlog werkten Engelse microbiologen aan de kwestie van de industriële productie van medicijnen in de vereiste hoeveelheden. Hetzelfde probleem werd gelijktijdig opgelost in de VS. Sindsdien is penicilline het meest voorkomende medicijn. Maar na verloop van tijd werden andere groepen antibiotica geïsoleerd en gesynthetiseerd, waardoor het geleidelijk uit het podium werd gedwongen. Bovendien begonnen micro-organismen resistentie te vertonen tegen dit medicijn, wat de behandeling van ernstige infecties compliceerde.

Principe van antibacteriële werking

De bacteriële celwand bevat een stof die peptidoglycan wordt genoemd. De penicilline-groep van antibiotica beïnvloedt de synthese van dit eiwit en remt de vorming van de noodzakelijke enzymen. Het micro-organisme sterft als gevolg van het onvermogen om de celwand bij te werken.

Sommige bacteriën hebben echter geleerd weerstand te bieden aan zo'n zware invasie. Ze produceren bèta-lactamase, dat enzymen afbreekt die peptidoglycanen beïnvloeden. Om dit obstakel het hoofd te bieden, moesten wetenschappers analogen van penicilline maken die ook beta-lactamase kunnen vernietigen.

Gevaar voor de mens

Aan het begin van het tijdperk van antibiotica, dachten wetenschappers na over hoe giftig ze zouden zijn voor het menselijk lichaam, omdat bijna alle levende metry uit eiwitten bestaat. Maar na voldoende onderzoek te hebben gedaan, kwamen we erachter dat er praktisch geen peptidoglycaan in onze organismen zit, wat betekent dat het medicijn geen ernstige schade kan aanrichten.

Spectrum van actie

Vrijwel alle soorten penicillines tasten Gram-positieve bacteriën van het geslacht Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium difterie en de veroorzaker van de pest aan. Ook in hun werkingsspectrum zijn alle gramnegatieve micro-organismen, gonokokken en meningokokken, anaerobe stokken en zelfs sommige paddenstoelen (bijvoorbeeld actinomycetes) inbegrepen.

Wetenschappers vinden nieuwe en nieuwe soorten penicillines uit, proberen te voorkomen dat bacteriën wennen aan hun bacteriedodende eigenschappen, maar deze groep medicijnen is niet langer geschikt voor de behandeling van nosocomiale infecties. Een van de negatieve eigenschappen van dit type antibiotica is dysbacteriose, omdat de menselijke darm wordt gekoloniseerd door bacteriën die gevoelig zijn voor de effecten van penicilline. Dit is het waard om te onthouden bij het nemen van medicatie.

Hoofdtypen (classificatie)

Moderne wetenschappers stellen de moderne indeling van penicillines voor in vier groepen:

  1. Natuurlijk, gesynthetiseerd door paddenstoelen. Deze omvatten benzylpenicillinen en fenoxymethylpenicilline. Deze medicijnen hebben een beperkt activiteitsspectrum, voornamelijk tegen gram-negatieve bacteriën.
  2. Semisynthetische geneesmiddelen die resistent zijn tegen penicillinases. Gebruikt om een ​​breed scala aan ziekteverwekkers te behandelen. Vertegenwoordigers: methicilline, oxacilline, nafcilline.
  3. Carboxypenicillins (carbpenicilline).
  4. Groep medicijnen met een breed werkingsspectrum:
    - ureidopenitsillin,
    - amidopenicillinen.

Biosynthetische vormen

Het is bijvoorbeeld de moeite waard om een ​​paar van de meest voorkomende momenteel beschikbare geneesmiddelen te citeren die overeenkomen met deze groep. Misschien wel de beroemdste van de pennicillinen kan worden beschouwd als "Bicilline-3" en "Bicilline-5". Ze ontdekten een groep natuurlijke antibiotica en waren vlaggenschepen in hun categorie totdat er meer geavanceerde vormen van antimicrobiële geneesmiddelen verschenen.

  1. "Ekstentsillin". Gebruiksinstructies stellen dat het een langwerkend bètalactamantibioticum is. De indicaties voor het gebruik ervan zijn exacerbaties van reumatische aandoeningen en ziekten veroorzaakt door treponema (syfilis, yaws en pint). Verkrijgbaar in poeders. "Extensilline" -instructies adviseren niet om te combineren met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NVPS), als mogelijke interactie tussen concurrenten. Dit kan de effectiviteit van de behandeling nadelig beïnvloeden.
  2. "Penicilline-Fau" verwijst naar de groep van fenoxymethylpenicillinen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de bovenste luchtwegen, huid en slijmvliezen, gonorroe, syfilis en tetanus. Het wordt gebruikt als een preventieve maatregel na chirurgische ingrepen, om remissie te behouden in geval van reuma, kleine chorea, bacteriële endocarditis.
  3. Het antibioticum Ospin is een analoog van het vorige medicijn. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten of korrels. Het wordt niet aanbevolen om te combineren met NSAID's en orale anticonceptiva. Wordt vaak gebruikt bij de behandeling van kinderziekten.

Semi-synthetische vormen

Deze groep geneesmiddelen omvat chemisch gemodificeerde antibiotica die zijn afgeleid van schimmels.

  1. De eerste op deze lijst is "Amoxicilline". Gebruiksinstructies (prijs - ongeveer honderd roebels) geven aan dat het medicijn een breed werkingsspectrum heeft en wordt gebruikt voor bacteriële infecties op vrijwel elke locatie. Het voordeel is dat het stabiel is in de zure omgeving van de maag en na absorptie is de concentratie in het bloed hoger dan die van andere leden van deze groep. Maar idealiseer Amoxicilline niet. Gebruiksaanwijzingen (prijs kan variëren in verschillende regio's) waarschuwt dat het geneesmiddel niet mag worden voorgeschreven aan patiënten met mononucleosis, allergieën en zwangere vrouwen. Lange ontvangst is onmogelijk vanwege een aanzienlijke hoeveelheid nevenreacties.
  2. Oxacilline-natriumzout wordt voorgeschreven wanneer bacteriën penicillinase produceren. Het medicijn is zuurbestendig, het kan oraal worden ingenomen, het wordt goed opgenomen in de darm. Het wordt snel uitgescheiden door de nieren, dus je moet constant de gewenste concentratie in het bloed behouden. De enige contra-indicatie is een allergische reactie. Verkrijgbaar in pilvorm of in injectieflacons, als een vloeistof voor injectie.
  3. De laatste vertegenwoordiger van semi-synthetische penicillines is ampicillinetrihydraat. Gebruiksinstructies (tabletten) geven aan dat het een breed werkingsspectrum heeft, wat zowel gramnegatieve als gram-positieve bacteriën beïnvloedt. Patiënten worden goed verdragen, maar voorzichtigheid is geboden bij degenen die anticoagulantia gebruiken (bijvoorbeeld mensen met pathologie van het cardiovasculaire systeem), omdat het medicijn hun werking versterkt.

solvent

Penicillines worden verkocht in apotheken in de vorm van poeder voor injectie. Daarom moeten ze voor intraveneuze of intramusculaire toediening worden opgelost in een vloeistof. Thuis kunt u gedestilleerd water voor injectie, isotone natriumchloride-oplossing of een oplossing van twee procent novocaine gebruiken. Er moet aan worden herinnerd dat het oplosmiddel niet te warm mag zijn.

Indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen

Indicaties voor behandeling met antibiotica zijn diagnosen: lobaire en focale pneumonie, pleuraal empyeem, sepsis en septikemie, septische endocarditis, meningitis, osteomyelitis. Op het gebied van actie vallen bacteriële angina, difterie, roodvonk, miltvuur, gonnoroea, syfilis, purulente huidinfecties.

Er zijn weinig contra-indicaties voor behandeling door de penicillinegroep. Ten eerste, de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel en zijn derivaten. Ten tweede, de gevestigde diagnose van epilepsie, waardoor het onmogelijk is om het medicijn in de wervelkolom in te brengen. Wat zwangerschap en borstvoeding betreft, moet het verwachte voordeel in dit geval de mogelijke risico's aanzienlijk overschrijden, omdat de placentabarrière doordringbaar is voor penicillines. Tijdens het gebruik van het geneesmiddel moet het kind tijdelijk worden overgezet op een andere voedingsmethode, omdat het medicijn de melk binnendringt.

Bijwerkingen kunnen op verschillende niveaus tegelijk worden waargenomen.

CZS kan misselijkheid, braken, prikkelbaarheid, meningisme, toevallen en zelfs coma veroorzaken. Allergische reacties manifesteren zich in de vorm van huiduitslag, koorts, pijn in de gewrichten en oedeem. Er zijn gevallen van anafylactische shock en overlijden. Vanwege de bacteriedodende werking is candida van de vagina en mondholte mogelijk, evenals dysbacteriose.

Kenmerken van gebruik

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie, met vastgesteld hartfalen. Het wordt niet aanbevolen om ze te gebruiken voor mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties, en voor mensen die overgevoelig zijn voor cefalosporines.

Als vijf dagen na het begin van de therapie geen verandering in de toestand van de patiënt heeft plaatsgevonden, is het noodzakelijk om penicilline-analogen te gebruiken of de antibioticagroep te vervangen. Gelijktijdig met de aanstelling van bijvoorbeeld de stof "Bitsillin-3", is het noodzakelijk om te zorgen voor de preventie van schimmel-superinfectie. Hiervoor worden antischimmelmiddelen voorgeschreven.

Het is noodzakelijk op een toegankelijke manier aan de patiënt uit te leggen dat onderbreking van de medicatie zonder goede reden de weerstand van micro-organismen veroorzaakt. En om dit te overwinnen, zijn krachtiger medicijnen nodig die ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Penicilline-analogen zijn onmisbaar geworden in de moderne geneeskunde. Hoewel het de vroegste open groep antibiotica is, blijft het nog steeds relevant voor de behandeling van meningitis, gonorroe en syfilis, heeft het een vrij breed werkingsspectrum en milde bijwerkingen, zodat het aan kinderen kan worden voorgeschreven. Natuurlijk, zoals elk medicijn, hebben penicillines contra-indicaties en bijwerkingen, maar deze worden ruimschoots gecompenseerd door de gebruiksmogelijkheden.

amoxicilline

Amoxicilline is een nieuwere medicijn uit de penicillinegroep.

Het medicijn heeft ook een bacteriedodend effect en gaat gemakkelijk door de bloed-hersenbarrière. Gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever en via de nieren uitgescheiden door de patiënt.

Een van de nadelen van amoxicilline - de noodzaak voor meerdere doses. Tegenwoordig wordt dit middel veel gebruikt voor de behandeling van infecties van de luchtwegen (faryngitis, keelpijn, sinusitis, tracheitis, bronchitis), urinewegen (blaasontsteking, urethritis, pyelonephritis), evenals salmonellose, leptospirose, listeriose, borreliose en maagulcus, veroorzaakt door een heli-co-sluiting. .

Amoxicilline dient niet te worden voorgeschreven voor overgevoeligheid voor geneesmiddelen van het penicillinetype, infectieuze mononucleosis (specifieke uitslag of leverschade treedt op). Onder de bijwerkingen zijn verschillende allergische reacties, Stevens-Johnson-syndroom, dyspeptische stoornissen, voorbijgaande bloedarmoede en hoofdpijn.

Het medicijn wordt gepresenteerd in apotheken onder de namen "Amoxicillin", "Amofast", "V-Moks", "Flemoksin Solyutab." De prijs varieert sterk, afhankelijk van de fabrikant.

Volwassenen worden routinematig amoxicilline 500 mg 3 maal per dag voorgeschreven en voor kinderen die minder dan 40 kg wegen, is de snelheid 25-45 mg per 1 kg. Behandeling voor ziekten met milde of matige ernst brengt een week door, met ernstigere pathologieën wordt de cursus verlengd tot 10 dagen of langer.

ampicilline

Ampicilline, als een analoog van penicilline, werd sinds 1961 gebruikt voor de behandeling van bacteriële pathologieën. Hij behoort ook tot de penicillinegroep en heeft een bactericide effect.

Maar in tegenstelling tot eerdere geneesmiddelen omvat het werkingsspectrum niet alleen gram-positieve micro-organismen, maar ook gramnegatief (E. coli, Proteus, hemophilic wand en anderen). Veel bacteriën kunnen het echter splijten met penicillinase.

Tegenwoordig wordt ampicilline gebruikt voor:

  • bacteriële cholecystitis,
  • cholangitis,
  • bronchitis, sinusitis,
  • longontsteking zonder complicaties
  • faryngitis,
  • otitis,
  • salmonellose,
  • shigellosis,
  • cystitis,
  • urethritis,
  • pyelonefritis,
  • wondinfectie bij operaties.

Ampicilline dient niet te worden voorgeschreven als er een voorgeschiedenis van allergische reacties op penicillines, abnormale leverfunctie, infectieuze mononucleosis, leukemie en HIV-infectie is. Gevallen van neurologische symptomen na het innemen van het medicijn worden beschreven. Ook soms waargenomen dyspeptische symptomen, de toevoeging van candidiasis, toxische hepatitis en pseudomembraneuze colitis.

Beschikbaar geneesmiddel in de vorm van tabletten voor orale toediening van 0,25 g of poeder voor interne toediening. De volgende handelsnamen bestaan: Ampicilline, Ampicillin-Norton.

Het wordt aanbevolen om een ​​half uur voor een maaltijd in te nemen of 120 minuten erna. De dosis voor volwassenen varieert van 250 tot 1000 mg om de 6 uur. De duur van de behandeling mag niet korter zijn dan 5 dagen.

Penicilline kan ook worden vervangen door Augmentin, een combinatiegeneesmiddel van het antibioticum amoxicilline en clavulaanzuur. De laatste is een specifieke penicillininaseremmer, die wordt geproduceerd door streptokokken, stafylokokken, enterokokken en neisseria. Dit vermijdt de vernietiging van het antibacteriële medicijn, dat de effectiviteit ervan significant verhoogt in een situatie van het verhogen van de weerstand van micro-organismen. Voor de eerste keer synthetiseerde Augmentin en begon het Britse farmaceutische bedrijf Beecham Pharmaceuticals te produceren.

Meestal wordt het medicijn voorgeschreven voor bacteriële ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem - bronchitis, tracheitis, laryngitis, otitis, sinusitis en niet-ziekenhuispneumonie. Augmentin wordt ook gebruikt bij blaasontsteking, urethritis, pyelonephritis, osteomyelitis, gynaecologische pathologieën, preventie van complicaties na chirurgische ingrepen en manipulaties.

Onder contra-indicaties onderscheiden verschillende dysfunctie van de lever, verhoogde gevoeligheid van de patiënt voor de penicilline-antibiotica, de lactatieperiode bij vrouwen. Meestal gaat het medicijn gepaard met de volgende bijwerkingen:

  • allergische reacties
  • dyspeptische stoornissen
  • pseudomembraneuze colitis,
  • hoofdpijn,
  • duizeligheid,
  • slaperigheid of slaapstoornissen,
  • Quincke's oedeem,
  • toxische voorbijgaande hepatitis.

Augmentin is beschikbaar in poedervorm voor de bereiding van siroop of tabletten voor orale toediening. Suspensie wordt gebruikt voor kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 5 kilogram per 0,5 of 1 ml van het geneesmiddel per 1 kg. Gebruik voor tieners en volwassenen het tabletformulier. Neem als standaard één tablet (875 mg amoxicilline / 125 mg clavulaanzuur) 2 keer per dag. De minimum duur van de kuur is 3 dagen.

Cefazoline behoort tot de groep van eerste generatie cefalosporines. Net als penicillines heeft het een bèta-lactam-base, waardoor het een bacteriedodend effect heeft tegen een aanzienlijk aantal gram-positieve bacteriën.

Dit antibioticum wordt alleen gebruikt voor intraveneuze of intramusculaire toediening. De therapeutische bloedconcentratie wordt 10 uur na toediening gehandhaafd.

Cefazoline dringt ook niet door de bloed-hersenbarrière en wordt bijna volledig uit het lichaam geëlimineerd door de nieren van de patiënt. Tegenwoordig wordt het medicijn voornamelijk gebruikt voor de behandeling van milde vormen van infecties van het ademhalingssysteem, evenals voor bacteriële ontsteking van de urinewegen (vooral bij kinderen, zwangere vrouwen en ouderen).

Cefazoline dient niet te worden voorgeschreven in de aanwezigheid van overgevoeligheid bij de patiënt aan cefalosporinen of penicillines, evenals in combinatie met bacteriostatische geneesmiddelen. Wanneer het wordt gebruikt, ontwikkelen zich soms allergische reacties, de filtratiefunctie van de nieren wordt tijdelijk verminderd, dyspeptische stoornissen verschijnen, een schimmelinfectie komt samen.

Cefazoline wordt vrijgegeven in injectieflacons met 0,5 of 1,0 g actief ingrediënt voor de bereiding van injecties. De dosis van het medicijn hangt af van het type en de ernst van de infectie, maar gewoonlijk wordt er 2 of 3 keer per dag 1,0 g antibioticum voorgeschreven.

ceftriaxone

Tot op heden is ceftriaxon een van de meest gebruikte antibiotica in ziekenhuizen. Het behoort tot de derde generatie cefalosporinen. Een van de belangrijkste voordelen van het medicijn is de aanwezigheid van activiteit tegen gram-negatieve flora en anaerobe infectie. Также цефтриаксон, в отличие от цефазолина, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет его активно использовать для лечения бактериальных менингитов в ситуации, когда еще нет результатов бактериологического исследования.Bovendien wordt de resistentie ervan veel minder vaak waargenomen dan die van geneesmiddelen uit de penicillinegroep.

Ceftriaxon wordt gebruikt om de ontstekingsprocessen van de bacteriële etiologie van de luchtwegen, urogenitale en spijsverteringssystemen te behandelen. Ook wordt een antibioticum voorgeschreven voor meningitis, sepsis, infectieuze endocarditis, de ziekte van Lyme, sepsis, osteomyelitis en voor de preventie van complicaties tijdens chirurgische manipulaties en operaties.

Van bijzonder belang is het gebruik van fithriaxon bij neutropenie en andere aandoeningen met verminderde bloedvorming. Dit komt door het feit dat het geneesmiddel, in tegenstelling tot veel andere groepen antibiotica, de proliferatie van bloedcellen niet remt.

Ceftriaxon mag niet worden toegediend met calciumbevattende geneesmiddelen (Hartmann- en Ringer-oplossingen). Bij gebruik bij pasgeborenen werd een verhoging van de plasmabilirubine-waarden waargenomen. Ook vóór de eerste dosis moet worden getest op de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Tot de bijwerkingen behoren spijsverteringsstoornissen, allergische reacties en hoofdpijn.

Het medicijn wordt vrijgegeven in de vorm van een poeder in flessen van 0,5, 1,0 en 2,0 g onder de namen: "Alcizon", "Blitsef", "Lendatsin", "Norakson", "Rotazef", "Cefograf", "Ceftriaxone" . De dosering en de hoeveelheid inname zijn afhankelijk van de leeftijd, de pathologie van de patiënt en de ernst van zijn aandoening.

De video vertelt hoe je een verkoudheid, griep of ARVI snel kunt genezen. Mening ervaren arts.

Indicaties en dosering:

Penicillinegebruik is geïndiceerd:

  • In sepsis (vooral streptokokken)
  • In alle sulfonamide-resistente gevallen van relevante infecties (pneumokokken, Gonococcus, meningokokkeninfectie, enz.)
  • Met uitgebreide en diep gelokaliseerde infectieuze processen (osteomyelitis, ernstige phlegmon, gas gangrene)
  • Na verwondingen met betrokkenheid bij het proces en de infectie van grote musculoskeletale arrays
  • In de postoperatieve periode voor de preventie van etterende complicaties
  • Bij geïnfecteerde brandwonden van de derde en vierde graad
  • Bij verwonding van zacht weefsel
  • Wanneer wonden van de borst
  • Met purulente meningitis
  • Met hersenabcessen
  • Met erysipelas
  • Met gonorroe en zijn sulfonamide-resistente vormen
  • in syfilis
  • Met ernstige furunculose
  • Met sycosis
  • Met verschillende oog- en oorontstekingen

In de kliniek met inwendige aandoeningen wordt penicilline gebruikt om lobaire pneumonie (samen met sulfamedicijnen), focale pneumonie, acute sepsis, cholecystitis en cholangitis, langdurige septische endocarditis, en voor de preventie en behandeling van reuma te behandelen.

Bij kinderen wordt Penicilline gebruikt: voor navelstreng sepsis, septicopyemie en septisch-toxische ziekten van de pasgeborene, pneumonie bij de pasgeborene en zuigelingen en jonge kinderen, otitis bij zuigelingen en jonge kinderen, de septische vorm van roodvonk, de septisch-toxische vorm van difterie (altijd in combinatie met een speciaal serum ), pleuropulmonale processen die niet gevoelig zijn voor de werking van sulfamedicijnen, purulente pleuritis en purulente meningitis, met gonorroe.

Het antimicrobiële effect van Penicilline wordt bereikt met zowel resorptieve als lokale effecten.

Penicillinepreparaten kunnen intramusculair, subcutaan en intraveneus worden toegediend, in de holtes, in het wervelkanaal, door inademing, sublinguaal (onder de tong), binnenin, topisch - in de vorm van oog- en neusdruppels, spoelingen, wasbeurten.

Bij intramusculaire toediening wordt penicilline snel in het bloed opgenomen, maar na 3-4 uur verdwijnt penicilline er vrijwel volledig uit. Voor de effectiviteit van de therapie in 1 ml bloed moet 0,1-0,3 U penicilline zijn, daarom moet het om de 3-4 uur worden toegediend om de therapeutische concentratie van het geneesmiddel in het bloed te behouden.

Het gebruik van penicilline voor de behandeling van gonorroe, syfilis, longontsteking, cerebrospinale meningitis wordt uitgevoerd volgens een speciale instructie.

Contra-indicaties:

Penicillinegebruik is gecontra-indiceerd bij:

  • De aanwezigheid van overgevoeligheid voor penicilline
  • Bronchiale astma
  • urticaria
  • Hooikoorts en andere allergische aandoeningen
  • Overgevoeligheid van patiënten voor antibiotica, sulfonamiden en andere geneesmiddelen

Het is mogelijk om het lichaam gevoelig te maken voor penicilline tijdens de foetale ontwikkeling tijdens de behandeling van zwangere vrouwen met antibiotica-penicillinegeneesmiddelen.

Interactie met andere drugs en alcohol:

Bacteriedodende antibiotica (waaronder cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine, aminoglycosiden) hebben een synergetisch effect, bacteriostatische antibiotica (waaronder macroliden, chlooramfenicol, linkosamiden, tetracyclines) zijn antagonistisch. Voorzichtigheid is geboden bij het combineren van penicillines die actief zijn tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) met anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers (mogelijk risico van verhoogde bloedingen). Het wordt niet aanbevolen om penicillines te combineren met trombolytica. In combinatie met sulfonamiden kan het bactericide effect verminderen. Orale penicillines kunnen de werkzaamheid van orale anticonceptiva als gevolg van een verstoorde enterohepatische circulatie van oestrogenen verminderen. Penicillines kunnen de eliminatie van methotrexaat uit het lichaam vertragen (de tubulaire secretie ervan remmen). De combinatie van ampicilline en allopurinol verhoogt de kans op huiduitslag. Het gebruik van hoge doses van het kaliumzout van benzylpenicilline in combinatie met kaliumsparende diuretica, kaliumpreparaten of ACE-remmers verhoogt het risico op hyperkaliëmie. Penicillines zijn farmaceutisch onverenigbaar met aminoglycosiden.

Het drinken van alcohol tijdens de behandeling met penicilline is absoluut gecontra-indiceerd.

Samenstelling en eigenschappen:

Benzylpenicilline natriumzout 1000 000 IE

Poeder voor oplossing voor injectie van 1 miljoen IE, fles (fles) doos (doos) 100,

Penicillinum (Penicillinum) is een antimicrobieel geneesmiddel op basis van de chemische structuur waarvan een dipeptide is gevormd uit dimethylcysteïne en acetylserine.

Het werkingsmechanisme van penicilline wordt geassocieerd met de onderdrukking van aminozuur en vitaminemetabolisme van micro-organismen en een verstoorde ontwikkeling van de celwand daarin.

Penicilline wordt uitgescheiden door de nieren (ongeveer 50%), in de urine worden de significante concentraties ervan aangemaakt en wordt de concentratie in het bloed met 5-10 keer overschreden. Sommige penicilline wordt ook uitgescheiden in de gal.

Bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

De beschrijving van het medicijn "Penicilline" op deze pagina is een vereenvoudigde en aangevuld versie van de officiële gebruiksaanwijzing. Voordat u koopt en
gebruik van het medicijn, moet u uw arts raadplegen en vertrouwd raken met de samenvatting van de goedgekeurde fabrikant.

Beschrijving en samenstelling van het medicijn

Penicilline is het eerste bacteriedodende middel dat wordt verkregen uit de afvalproducten van micro-organismen. De uitvinder heet Alexander Fleming, die het antibioticum toevallig ontdekte, nadat het zijn antimicrobiële werking had ontdekt.

De eerste monsters van het medicijn werden in de USSR verkregen door wetenschappers Balezina en Yermolyeva in het midden van de twintigste eeuw. Daarna begon het medicijn op industriële schaal te produceren. Eind jaren vijftig werden ook synthetische penicillines verkregen.

Momenteel worden vier groepen penicillines in de geneeskunde gebruikt:

  • natuurlijke oorsprong,
  • semi-synthetische verbindingen
  • breedspectrum aminopenicillines,
  • penicilline breed bactericide spectrum.

Voor injecties wordt penicilline G natriumzout van 500 duizend U of 1 miljoen U gebruikt. In apotheekketens kan dergelijk poeder worden gekocht in glas, afgesloten met een rubberen stop, flesjes. Voor directe toediening wordt het poeder verdund met water. In de apotheek is het mogelijk om de medicijnen op recept te krijgen.

Farmacologische eigenschappen

In zijn chemische samenstelling is penicilline een zuur om zouten te produceren. De biosynthetische producten werken op anaerobe sporenvormende staven, grampositieve en gramnegatieve bacteriën, die de synthese van hun wanden remmen. De meest actieve en relevante vandaag wordt beschouwd als het medicijn Benzylpenicilline.

Penicilline wordt intramusculair ingespoten en direkt na directe toediening komt het bloed binnen en concentreert zich snel in de spieren en gewrichten, weefselbeschadiging. De hoogste graad van concentratie van de samenstelling wordt waargenomen na een half uur na de procedure.

De concentratie van het geneesmiddel in de hersenvocht en de buikholte is minimaal. De samenstelling wordt uitgescheiden via de nieren en de gal. De halfwaardetijd is maximaal anderhalf uur.

Penicillinebehandelingsmethoden

Volgens de gebruiksaanwijzing mag het medicijn op vier belangrijke manieren worden toegediend, afhankelijk van het type en de omvang van de laesie:

  • in het wervelkanaal,
  • intraveneus,
  • intramusculair,
  • subcutaan.

Staging-injecties werden elke drie tot vier uur uitgevoerd, waarbij de inhoud van de samenstelling werd gehandhaafd zodat voor elke milliliter bloed van de patiënt een concentratie van 0,1-0,3 U werd vastgesteld. In de meeste gevallen wordt het behandelschema voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. Hetzelfde geldt voor het verloop van de behandeling.

Beperkingen en voornaamste contra-indicaties

Penicilline heeft relatief weinig contra-indicaties. De belangrijkste is overgevoeligheid voor het antibioticum zelf en andere geneesmiddelen in zijn groep. Bovendien wordt het medicijn niet aanbevolen voor gebruik met:

  • uitingen van allergieën in de vorm van urticaria, astma en pollinose,
  • manifestaties van intolerantie voor antibiotica en sulfonamiden.

Toepassing van het medicijn onder toezicht van een arts is noodzakelijk voor pathologieën van de nieren en het cardiovasculaire systeem.

Penicillin-interactie met andere geneesmiddelen

Gezamenlijke behandeling met het gebruik van Probenecid verlengt de halfwaardetijd van de componenten van het antibioticum. Het gebruik van tetracycline en sulfonamiden vermindert de effectiviteit van penicilline aanzienlijk. Cholistyramine vermindert de biologische beschikbaarheid van het antibioticum ernstig.

Vanwege incompatibiliteit is het onmogelijk om tegelijkertijd een injectie Penicilline en een willekeurig aminoglycoside te geven. Het gecombineerde gebruik van trombolytica is ook verboden.

Het risico op bloeding neemt toe met het gelijktijdige gebruik van anticoagulantia en penicillines tegen Pseudomonas aeruginosa. Daarom moet de behandeling in dit geval door een specialist worden gecontroleerd.

Antibioticatherapie vertraagt ​​de eliminatie van methotrexaat en vermindert ook de effectiviteit van orale anticonceptiepillen.

Analogen van penicilline

Als het gebruik van Penicilline niet mogelijk is, is het aan te bevelen het geld te vervangen door een vergelijkbaar middel. Een van de meest bekende en effectieve analogen:

  1. Cefazoline. Het medicijn uit de groep van cefalosporines, dat kan worden gebruikt in geval van intolerantie voor penicillinegeneesmiddelen. Het wordt gebruikt voor intramusculaire en intraveneuze toediening en behoudt na de procedure gedurende tien uur zijn therapeutische eigenschappen.
  2. Ceftriaxone. Cefalosporinemedicatie wordt meestal in het ziekenhuis gebruikt. Het is bedoeld voor de behandeling van ontstekingsprocessen veroorzaakt door een bacterieel pathogeen, is actief tegen gramnegatieve bacteriën en anaerodische infecties.
  3. Ekstentsillin. Het verwijst naar het aantal bèta-lactam-antibiotica bij langdurige blootstelling. Het medicijn is verkrijgbaar in poeders en wordt niet aanbevolen voor gelijktijdig gebruik met niet-steroïde geneesmiddelen tegen ontstekingsprocessen.

Onder de preparaten voor orale toediening, met de samenstelling van hetzelfde actieve ingrediënt, zenden:

  • Ampicilline trihydraat,
  • amoxicilline,
  • Flemoxine Solutab,
  • Amosin,
  • Amoksikar,
  • Ekobol.

Belangrijk: vervanging wordt gedaan in het geval van onmogelijkheid van steken, intolerantie voor penicillines, evenals met het gebrek aan effectiviteit van de laatste.

Penicilline gebruik

De goede verdraagzaamheid van penicilline maakt het mogelijk om het te gebruiken bij een groot aantal ziekten:

  • sepsis,
  • gas gangreen,
  • meningokokkeninfectie
  • uitgebreide huidletsels van verwondingen,
  • erysipelas,
  • hersenabces,
  • seksueel overdraagbare aandoeningen (gonnoroea, syfilis),
  • hoge brandwonden (3 en 4),
  • cholecystitis,
  • lobaire en focale pneumonie,
  • schaafwonden,
  • oogontsteking,
  • oor ziekten,
  • bovenste luchtweginfectie.

Bij kindergeneeskunde kan penicilline worden voorgeschreven voor:

  • septicopyemia (een type sepsis met de vorming van onderling verbonden abcessen in verschillende organen),
  • sepsis van de navelstreek bij pasgeborenen,
  • otitis media, pneumonie bij pasgeborenen en bij jonge kinderen,
  • purulente pleuritis en meningitis.

Penicilline vrijgaveformulieren

Penicilline produceert in de vorm van een poeder, dat vóór injectie wordt verdund met een speciale oplossing. Injecties kunnen intramusculair, subcutaan of intraveneus worden uitgevoerd. Ook penicilline-oplossing kan worden gebruikt als inhalatie en druppels (voor oren en ogen).

Penicillinegeneesmiddelen

Vanwege hun effecten op bacteriecellen (de onderdrukking van chemische reacties die nodig zijn voor het leven en de voortplanting van bacteriële cellen), worden op penicilline gebaseerde preparaten verdeeld in een afzonderlijke classificatiegroep. De voorbereidingen van de natuurlijke groep penicilline omvatten:

  • procaïne,
  • bitsillin,
  • retarpen,
  • pokken,
  • benzylpenicilline-natriumzout,
  • benzylpenicilline kaliumzout.

Natuurlijke penicillines hebben het zachtste effect op het lichaam. Na verloop van tijd werden de bacteriën resistent tegen natuurlijke penicillines en begon de farmaceutische industrie semi-synthetische penicillines te ontwikkelen:

Bijwerkingen van semi-synthetische geneesmiddelen zijn meer uitgesproken:

  • aandoeningen van het maag-darmkanaal,
  • dysbiosis,
  • huidallergieën,
  • anafylactische shock.

Momenteel is de vierde generatie van penicilline-bevattende preparaten ontwikkeld.

Penicillinepreparaten worden bijna allemaal door maagzuur vernietigd en bieden niet het juiste therapeutische effect. Maar er zijn geneesmiddelen die penicilline bevatten, geproduceerd in tabletten. De samenstelling van deze geneesmiddelen voegde antacidumverbindingen toe die de impact van maagsappen verminderen. Meestal zijn deze medicijnen semi-synthetische stoffen:

  • Amoxicillinetabletten,
  • Amoxyl - ILC,
  • Ospamoks,
  • Flemoksin.

In de regel wordt het innemen van pillen met penicillinetabletten gedurende 5-10 dagen onafhankelijk van maaltijden uitgevoerd.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Penicilline (penicilline) is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injecties. Hun samenstelling:

Poeder om de oplossing te bereiden

Witte ronde pillen

Amorf wit poeder zonder smaak en geur

Penicillinegehalte, IU

5.000, 50.000, 10.000 per stuk

5000 oplossing per ml klaar voor gebruik

10, 20, 30 tabletten in blisters of doordrukstrips

Ampullen van 1, 2, 3 ml, compleet met oplosmiddel of zonder

Dosering en toediening

Instructies voor gebruik Penicilline verschilt afhankelijk van de vorm van vrijgave van middelen. Tabletten worden dus oraal ingenomen, intramusculair worden injecties gegeven. Met een overdosis medicijnen kunnen misselijkheid, diarree en braken optreden. In geval van nierfalen en intraveneuze toediening van penicilline-kaliumzout kan hyperkaliëmie ontstaan. Bij het ontvangen van doses van meer dan 50 miljoen eenheden, treedt epilepsie op. Barbituraten, benzodiazepines zullen helpen om het te elimineren.

Penicillinetabletten

Afhankelijk van de ziekte en de ernst van de penicilline is het pilregime anders. De standaarddosis is 250-500 mg om de 8 uur. Indien nodig adviseert de instructie om de dosering te verhogen tot 750 mg eenmaal. Tabletten worden een half uur voor de maaltijd ingenomen of twee uur erna. De loop van de behandeling is afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties.

Penicilline in ampullen

Penicilline-oplossing kan intraveneus, intramusculair of subcutaan worden toegediend. Ook wordt het medicijn gebruikt voor directe injectie in het wervelkanaal. Voor effectieve therapie wordt de dosis zo berekend dat 1-0 ml bloed 0,1-0,3 eenheden van het geneesmiddel bevat. Middelen worden toegediend met een interval van 3-4 uur. Behandelschema's verschillen voor pneumonie, cerebrospinale meningitis, syfilis. Ze worden bepaald door de arts.

Penicilline voor kinderen

Antibiotica op basis van penicilline worden alleen bij kinderen volgens strikte medische indicaties met de grootste zorg gebruikt. Tijdens de behandeling is constante monitoring van het bloedbeeld, lever en nierwerk vereist. Het risico van medicatie wordt geassocieerd met onvoldoende onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van werk bij patiënten van jongere kinderen en adolescenten.

Bekijk de video: The Antibiotic Apocalypse Explained (Januari- 2020).

Loading...