Gynaecologie

Ovariële boringen en zwangerschap: beoordelingen

Pin
Send
Share
Send
Send


De moderne geneeskunde heeft op grote schaal aanzienlijk succes geboekt bij de behandeling van vrouwelijke onvruchtbaarheid. Met de nieuwste technologieën kunnen dergelijke procedures worden uitgevoerd met minimale risico's en gevolgen voor het lichaam. Een van de meest goedaardige moderne methoden is ovariële boringen. Hij verving een meer traumatische procedure - resectie, die tot voor kort veel werd gebruikt in de gynaecologie.

Wat is een boring?

De naam komt van het Engelse woord en betekent 'piercing'. Een dergelijke operatie wordt aanbevolen voor vrouwen die geen rijping van het ei ontwikkelen en de uitgang naar de eileider (ovulatie). In de meeste gevallen treedt ovulatiestoornissen op met polycysteus ovariumsyndroom. Het sclerocystische membraan dat de organen omringt, voorkomt de rijping en afgifte van de eicel.

In de geneeskunde zijn er primaire en secundaire polycyste. In het eerste geval zijn de menstruatiecyclus en de rijping van het ei veroorzaakt door hormonale verstoring in het lichaam verstoord. De secundaire vorm van de ziekte ontstaat als gevolg van chronische ontsteking van de urogenitale organen.

Boren is een chirurgische procedure waarbij in de pathologisch verdikte capsule van een orgaan kleine gaten met een diameter van ongeveer 2 mm worden gevormd met behulp van inkepingen. Deze acties stimuleren de rijping van het ei en scheppen voorwaarden voor een verdere succesvolle conceptie.

Symptomen van de ziekte waarbij de noodzaak om ovulatie te stimuleren:

  • gebrek aan ovulatie, frequente anovulatoire cycli,
  • het verschijnen van acne-laesies op de huid, overmatige haargroei op het lichaam,
  • een sterke gewichtstoename, verhoogd cholesterol en insuline,
  • hoge bloeddruk, de aanwezigheid van donkere vlekken op de huid in de lies,
  • schendingen van de regelmaat van de menstruatiecyclus, zware maandelijkse of baarmoederbloedingen,
  • een toename in de grootte van de eierstokken, het verschijnen van cysten en de verdikking van hun vliezen,
  • angst, chronische vermoeidheid, depressie.

Het boren van de eierstokken wordt voorgeschreven in gevallen waarin eerdere medicamenteuze behandeling en een speciaal dieet geen positieve resultaten geven. De effectiviteit van de procedure is vrij groot: zwangerschap treedt op in meer dan 60% van de gevallen.

De voordelen van deze interventie:

  • het is niet nodig om een ​​lange weg van medicamenteuze behandeling en observatie door een gynaecoloog te ondergaan,
  • lage risico's van meerlingzwangerschappen, wat vaak een gevolg is van stimulatie van de eisprong door geneesmiddelen;
  • veiligheid en snelheid van de operatie,
  • het vermogen om de graad van doorgankelijkheid van de eileiders te bepalen, om de scheiding van verklevingen tijdens de procedure uit te voeren,
  • gebrek aan postoperatief litteken, een korte revalidatieperiode.

Na het boren zijn in de orgaancapsule open plekken gecreëerd, waardoor het ovulatieproces verloopt volgens de norm en de kans op een succesvolle conceptie van het kind vergroot.

De procedure wordt niet getoond in alle gevallen van onvruchtbaarheid veroorzaakt door een gebrek aan normale ovulatie. Het wordt uitgevoerd met primaire polycystose, chronische ontsteking van de eierstokken, wat leidde tot een verdikking van de capsule en met overmatige productie van mannelijke geslachtshormonen. Als de anovulatoire cyclus en de daarmee gepaard gaande onvruchtbaarheid om andere redenen worden veroorzaakt, zijn boringen niet geschikt.

Hoe gaat de operatie?

Laparoscopische ovariumboring is een low-invasive technologie die, in tegenstelling tot de incisies in de onderbuik, sparende methoden voor chirurgische ingrepen zijn.

De procedure kan worden uitgevoerd met behulp van laserblootstelling, ultrasone apparatuur, door een elektrische cauterisatie van de capsule. Elk van deze methoden heeft zijn voordelen, maar de meest geprefereerde en effectieve methode is laserbelichting.

In de periode van pre-operatieve voorbereiding moet de patiënt ondergaan:

  • bloedtesten voor het bepalen van de groep en Rh-factor,
  • algemene urinetest
  • x-ray van de longen, elektrocardiogram,
  • Echografie van de urogenitale organen,
  • extern onderzoek door een gynaecoloog,
  • vaginale uitstrijkjes test,
  • overleg met andere artsen (indien aangegeven).

Een voorwaarde voor de operatie is een volledige reiniging van de darmen van uitwerpselen en gassen. Hun accumulatie kan leiden tot het risico van weefselbeschadiging. Op de dag van interventie mag de patiënt geen water eten of drinken. Laparoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Methoden voor laparoscopie

Ultrasoon boren behoort tot de zeer efficiënte technologieën, die worden uitgevoerd met behulp van een ultrasoon scalpel. Met moderne apparatuur kunt u de weefsels van interne organen sparen en tegelijkertijd de betrouwbaarheid en kwaliteit van de uitgevoerde operatie waarborgen.

Electro-boren, om gaten te maken, omvat het gebruik van elektrische stroom.

Een van de meest effectieve methoden voor chirurgisch ingrijpen is ovaraal boren met een laser. Het wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  • het uitvoeren van algemene anesthesie en het uitvoeren van drie puncties in de buikholte voor het inbrengen van instrumenten,
  • de introductie van koolstofdioxide in de buikholte met behulp van een speciale naald om een ​​toegankelijk zicht op de inwendige organen te creëren,
  • algemene beoordeling van een polycysteus ovarium en analyse van de conditie (in het algemeen is het orgel vergroot, grijs van kleur, er zijn veel cysten zichtbaar),
  • de implementatie van notches in de hoeveelheid 4-6, de eliminatie van andere mogelijke pathologieën van organen,
  • eliminatie van koolstofdioxide uit de buikholte en hechtingspuncties.

De gaten in de eierstokken mogen niet te dicht bij elkaar worden geplaatst, om hun veranderingen niet te veroorzaken met verdere littekens. Om voldoende verschillende cosmetische naden te hechten.

Is het mogelijk om beide eierstokken te boren?

Artsen bevestigen deze affirmatie bevestigend op voorwaarde van een grondige studie van de pathologie, die normalisatie van de menstruatiecyclus en ovulatie voorkomt.

In de postoperatieve periode wordt aan de patiënt aanvullende hormoontherapie voorgeschreven. Gedurende 12 weken, controle ovulatie. Als het niet gebeurt, worden vrouwen hormonale medicijnen voorgeschreven.

Electro- en lasermethoden verschillen ongeveer in dezelfde mate van efficiëntie, maar de eerste methode om de procedure uit te voeren, is betaalbaarder.

Hoe snel herstellen de menstruaties na het boren in de eierstok?

Gewoonlijk wordt dit proces onmiddellijk daarna genormaliseerd. In sommige gevallen is er een vertraging en duurt het 2-3 maanden voordat een vrouw haar menstruatiecyclus volledig heeft hersteld. Een effectief medicijn in dit geval is Duphaston.

Complicaties en gevolgen van de operatie

Bij de meeste patiënten is herstel na het boren succesvol en kost het niet veel tijd. Chirurgische interventie heeft geen invloed op grote schepen, dus de risico's dat de gevolgen gevaarlijk zijn voor de gezondheid zijn minimaal. De meest voorkomende complicaties die gepaard gaan met het verschijnen van bloedingen en de ontwikkeling van allergische reacties op anesthesie.

In zeldzame gevallen kan er zijn:

  • verhoogde lichaamstemperatuur,
  • het optreden van krampende pijn in de onderbuik,
  • algemene zwakte en duizeligheid,
  • ontladen geel of bruin.

Als deze symptomen optreden, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.

Met een algemeen welzijn kan een vrouw de volgende dag uit het ziekenhuis worden ontslagen. Volledig herstel duurt ongeveer 4-5 dagen. Deze periode vereist geen specifieke behandeling, maar het wordt aanbevolen dat de patiënt fysieke inspanning en seks uitsluit. Maaltijden moeten compleet zijn, maar niet overdreven. Tijdens de revalidatieperiode kunnen fysiotherapie en vitaminecomplexen worden voorgeschreven.

Een week later worden de hechtingen verwijderd en ongeveer twee weken later wordt een controle-echoscopie uitgevoerd. Zijn resultaten laten ons toe om de eerste conclusies te trekken over het succes van de operatie. Voor zover het zijn hoofdtaak - het herstel van de voortplantingsfunctie van een vrouw - waarmaakte, zal alleen de tijd het leren.

Zwangerschap na de operatie

Stimulatie van de eierstokken met incisies herstelt de ovulatiefunctie. Maar het vermogen om te ovuleren wordt meestal niet lang hersteld. Gedurende het jaar is de vruchtbaarheid aanzienlijk verminderd.

Na het boren van de eierstokken, wordt het niet aanbevolen om de zwangerschap voor onbepaalde tijd uit te stellen. De meest optimale timing van de zwangerschap is de tweede - zesde postoperatieve maand.

Verhoog de kansen op zwangerschap zal helpen bij een regelmatige inname van foliumzuur, het naleven van een actieve levensstijl, het afwijzen van slechte gewoonten, het opnemen in de voeding van gezonde voedingsmiddelen rijk aan vitamines. Na de afschaffing van hormonale geneesmiddelen die zijn voorgeschreven in de postoperatieve periode, treedt follikelvorming intensiever op, waardoor de kans op bevruchting toeneemt.

Polycysteus ovariumsyndroom en andere orgaanpathologieën die zwangerschap en zwangerschap voorkomen, zijn niet langer een vonnis. Het boren van eierstokken is een redelijk effectieve en veilige procedure waarmee je het probleem in relatief korte tijd kunt oplossen met minimale risico's en een korte revalidatieperiode.

Basisbegrippen

Laten we eens kijken wat laparoscopie en ovariële boringen zijn. De belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid is de ontwikkeling van het zogenaamde polycysteus ovariumsyndroom. De enige geschikte manier om van deze polycystosis af te komen en zwanger te raken, is ovariële boringen. Vertaald uit het Engels betekent dit woord "piercing". Wat is deze methode - ovariaal boren? Hiermee wordt een chirurgische operatie bedoeld, waarbij kleine gaatjes (incisies) van 2 mm in de eierstokken worden gemaakt. Dit leidt tot het stimuleren van de rijping van het ei en creëert voorwaarden voor de verdere conceptie van het kind.

Tegenwoordig worden dergelijke chirurgische ingrepen gedaan door laparoscopische middelen. Wat is laparoscopie? Het eerste deel van het Griekse woord 'laparo' betekent 'buik' en skopeo - 'kijk'. Laparoscopie is een soort chirurgische ingreep en een diagnostisch onderzoek van inwendige organen. Wat is het verschil tussen laparoscopie van andere chirurgische ingrepen? Het wordt uitgevoerd door relatief kleine gaten en conventionele bewerkingen vereisen grote sneden. Laparoscopie wordt uitgevoerd met behulp van microprocessortechnologie. Deze procedure vervangt de meer traumatische, die werd gebruikt in de gynaecologie, - resectie.

Tekenen van ziekte waarvoor ovulatie-stimulatie vereist is

Wat gebeurt er als polycysteuze eierstokken en waarom een ​​vrouw niet zwanger kan raken? De rijping van het ei bij deze ziekte is onmogelijk en het gaat niet naar de eileider, waar meestal ovulatie plaatsvindt. Deze versie van het ei wordt belemmerd door het emergente sclerocystische membraan rond de eierstokken.

Polycystisch kan primair en secundair zijn. In de primaire, is er een schending van de menstruatiecyclus en ei rijping, en in de secundaire, de vorming van een sclerocystic membraan. Dit kan worden veroorzaakt door hormonale verstoring in het lichaam of chronische ontsteking van de organen van het urogenitale systeem.

Wat veroorzaakt de ziekte en wat zijn de belangrijkste manifestaties van polycystisch

De oorzaken van polycystisch ovariumsyndroom, leidend tot onvruchtbaarheid, zijn als volgt:

  • Verstoring in het endocriene systeem. Er is een falen in de eierstokken, bijnieren, hypofyse, schildklier.
  • Langdurige stressvolle situaties, constante uitsplitsingen van het zenuwstelsel.
  • Verstoring van de vorming van de vrouwelijke geslachtsorganen in de adolescentie als gevolg van frequente infectieziekten.
  • Genetische vereisten voor deze pathologie.

Polycystose van de eierstokken manifesteert zich anders in elke zieke vrouw. Toch zijn er een aantal symptomen die het vaakst bij getroffen vrouwen voorkomen:

  • Er zijn storingen in de menstruatie, na verloop van tijd kan deze volledig afwezig zijn. Soms bloeden er baarmoeders.
  • Ovulatie in de eileiders vindt niet plaats. De mogelijkheid om zwanger te raken ontbreekt.
  • In verschillende delen van de huid (gezicht, borst, rug) zijn er sterke acne huiduitslag.
  • Het ovariummembraan wordt dikker en er verschijnen kleine cysten op.
  • Er is een fulminante gewichtstoename bij vrouwen met een normaal dieet. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes.
  • Hypertensie ontwikkelt zich vaak, met verduistering van het gezicht, lagere ribben en lies.
  • Vrouwen ervaren depressieve en stressvolle omstandigheden, angstgevoelens, chronische vermoeidheid.

Positieve momenten van een dergelijke interventie

Zulke problemen met de gezondheid van vrouwen worden eerst opgelost door een voorlopige medicamenteuze behandeling, het volgen van een speciaal dieet. Vaak levert het positieve resultaten op: 60% van de vrouwen slaagt erin zwanger te raken. Als er geen verbetering wordt waargenomen, voer dan de eierstokken uit. Deze interventie heeft de volgende positieve punten:

  • Het is niet nodig om een ​​lange weg te gaan met het nemen van medicijnen en bezoeken aan de gynaecoloog.
  • Het risico van de vorming van meerdere vruchten tegelijk wordt verminderd, wat vaak wordt gevonden na stimulatie van de eisprong met medicijnen.
  • De operatie is snel en veilig voor vrouwen.
  • Boren helpt om het niveau van openheid van de eileiders te herkennen, maakt het mogelijk om de verklevingen tijdens de operatie te scheiden.
  • Na laparoscopische interventie wordt het litteken volledig opgenomen en passeert de revalidatieperiode in korte tijd.

Preoperatieve voorbereidingsperiode

Voordat de eierstokken worden geboord, moet de patiënt enkele pre-operatieve procedures uitvoeren:

  • bloedtesten om de groep en de Rh-factor te identificeren
  • algemene urinetest,
  • onderzoek van het cardiogram van de patiënt en longbeeld,
  • echografisch onderzoek van het urogenitaal stelsel
  • algemeen gynaecologisch onderzoek,
  • levering van testen uit de vagina,
  • overlegpunten met andere specialisten.

De operatie vereist een verplichte reiniging van de darmen van gas en ontlasting. Als u ze niet verwijdert, kan dit leiden tot beschadiging van het weefsel. Vóór de ingreep mag de patiënt geen water drinken en geen voedsel eten. Laparoscopische ovariumboring voor algemene anesthesie.

Boortechniek

Ei-dressing is een zachte chirurgische techniek. De operatie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. De patiënt wordt geïnjecteerd met algemene anesthesie, waarna drie gaatjes in de buikholte worden aangebracht, waardoor de nodige instrumenten worden ingebracht.
  2. Met behulp van een speciale naald wordt koolstofdioxide in de buikholte geïnjecteerd, waardoor u de interne organen kunt zien.
  3. Een polycysteus ovarium wordt onderzocht en de toestand ervan wordt geanalyseerd (hoeveel het is gegroeid in grootte, verduisterd, bedekt met cysten).
  4. Er zijn 4-6 incisies op het orgel, andere mogelijke pathologieën zijn geëlimineerd.
  5. Puncties worden gehecht en koolstofdioxide wordt uit de buikholte geëlimineerd.

De sluiting wordt uitgevoerd met verschillende cosmetische hechtingen. Puncties (snijwonden) op de eierstokken bevinden zich op enige afstand van elkaar zodat littekens niet voorkomen.

Deze operatie vermindert de concentratie van androgenen die in het bloed rond de eierstok circuleren. Na ovaraal boren wordt de ovulatie hersteld.

Verschillende methoden van laparoscopie

De hierboven beschreven geleiding van de eierstokken is gerelateerd aan de lasermethode. Laser is de meest effectieve manier om laparoscopie te doen.

Zeer effectieve technologie is de ultrasone methode. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd met behulp van een ultrasoon scalpel. Deze methode maakt een hoogwaardige en betrouwbare werking mogelijk, waarbij alle weefsels van organen worden bewaard.

Soms oefenden zogenaamde elektrische boringen. De incisies in de eierstokken worden in dit geval gemaakt met behulp van een elektrische stroom.

Boren van beide eierstokken

Na zorgvuldig de pathologie te hebben bestudeerd, beslissen artsen of het nodig is om beide eierstokken te boren. Meestal gebeurt het.

Na de operatie moet de patiënt extra hormoontherapie volgen. Gedurende 12 weken controleert de vrouw het ovulatieproces. Als ze afwezig is, moet de patiënt doorgaan met het nemen van hormonen.

Zowel elektrisch als laserboren zijn even effectief, maar elektrisch is meer betaalbaar. De menstruatiecyclus wordt meestal na de operatie genormaliseerd. Soms duurt de menstruatie 2-3 maanden vertraagd. In dit geval krijgt de patiënt een medicijn voorgeschreven, vaak is het Duphaston.

Gevolgen van ovariële boringen

Herstel na laparoscopische boringen vindt plaats in een relatief korte tijd. Grote schepen worden niet beïnvloed tijdens de operatie, dus de procedure is absoluut veilig voor de gezondheid. De incidentele gevolgen zijn onder meer het verschijnen van een bloeding en de ontwikkeling van een anesthesie-allergie. De volgende complicaties zijn zeer zeldzaam:

  • de temperatuur stijgt
  • er zijn pijn in de buik in de vorm van weeën,
  • duizelig, zwakte verschijnt in het lichaam,
  • donkere ontladingen verschijnen.

Meestal is het herstel snel, de patiënt is al op de tweede dag ontslagen uit het ziekenhuis. Врач рекомендует женщинам воздержаться от половой жизни и физических нагрузок. Дополнительно назначается прохождение физиотерапии и приём витаминов.

De hechtingen worden na een week verwijderd en na twee weken wordt een echoscopisch onderzoek uitgevoerd, waaruit blijkt hoe de vrouw haar voortplantingsfunctie heeft hersteld.

Ovariële boringen en zwangerschap

Het ovariële werk na incisies wordt gestimuleerd en de ovulatiefunctie wordt hersteld. Maar dit is geen permanent effect. Ongeveer in een jaar neemt het reproductievermogen weer af. Zwangerschap na het boren van de eierstokken hoeft niet lang te worden uitgesteld. Het beste van alles, als dit gebeurt in de eerste zes postoperatieve maanden.

Om de mogelijkheid om zwanger te worden te vergroten, wordt aanvullend foliumzuur voorgeschreven, een actieve levensstijl, het vermijden van alcohol en roken en het nemen van vitamine-producten wordt aanbevolen. De kans op conceptie na deze gebeurtenissen is veel groter.

Patiëntrecensies over de procedure

Veel lezers zijn geïnteresseerd in ovariële boringen en zwangerschap. Beoordelingen van deze chirurgische ingreep geven aan dat de vorming van de follikel na deze intensiever wordt. Hierdoor is er een grote kans om zwanger te raken.

Recensies van eierstokboringen maken het mogelijk om conclusies te trekken die polycystisch, dat de zwangerschap en het dragen van een foetus belemmert, niet langer een zin is. Veel patiënten waren ervan overtuigd dat deze procedure absoluut veilig is en effect sorteert. Het helpt ook om het probleem in korte tijd op te lossen, vereist geen lange revalidatieperiode. Veel paren hebben de kans geboden om de vreugde van het ouder worden te ervaren.

Niemand beslist over het boren, behalve de patiënt. Kennis van moderne artsen maakt het mogelijk rekening te houden met alle psychologische en fysiologische kenmerken van een vrouw. Van tevoren wordt de patiënt een onderzoek en een gesprek aangeboden met een psychotherapeut. Het proces van het uitvoeren van eierstokboringen is al vele malen gefilmd, waarbij u de hele procedure visueel kunt bekijken.

Wat is ovariële boringen - indicaties en typen

Met PCOS wordt een dichte capsule gevormd op het buitenoppervlak van beide eierstokken waardoor toekomstige eieren niet kunnen passeren: de gewenste conceptie treedt niet op vanwege de afwezigheid van ovulatie. Het boren van de eierstokken is een low-impact chirurgische ingreep waarbij de arts incisies (sneden) uitvoert van niet meer dan 2 mm op de buitenste eierstokcapsule.

Het optimale resultaat van de operatie is het herstel van de ovulatie en het begin van de gewenste zwangerschap. Indicaties voor een operatie zijn:

  1. PCOS
  2. Chronische chronische ontsteking in de baarmoeder aanhangsels met de vorming van onvruchtbaarheid,
  3. Hormonale stoornissen van het type hyperandrogenisme (de aanwezigheid van een groot aantal mannelijke geslachtshormonen in het bloed van vrouwen).

De onmiskenbare voordelen van het boren zijn twee belangrijke therapeutische factoren:

  • de opkomst van de mogelijkheid om het ei te verlaten dat klaar is voor bevruchting (correctie van de eisprong),
  • stimulatie van de functionele activiteit van de voortplantingsorganen van vrouwen met het herstel van voortplantingsvermogen (verandering in hormonale balans).

Booroperatie wordt uitgevoerd met behulp van de volgende soorten chirurgie:

  1. Snijdt met een scalpel (een verouderde techniek die wordt gebruikt tijdens open chirurgie - laparotomie),
  2. Laserboringen,
  3. Echografie inkepen,
  4. Electrodrilling (diathermocoagulatie capsules).

Voor elke vrouw met onvruchtbaarheid wordt de methode individueel gekozen. Optimaal gebruik van de laparoscopische toegang tot de bekkenorganen met behulp van moderne medische technologie Na de operatie zal de arts een behandeling voorschrijven en u vertellen wanneer u zwanger kunt worden.

Laserchirurgie

Lasertherapie wordt al lang met succes gebruikt in de geneeskunde. Toepassing van incisies met een laserstraal op de buitenste capsule van de eierstok wordt uitgevoerd tijdens laparoscopie - de arts met behulp van optica regelt de nauwkeurigheid en het aantal incisies. Belangrijke voordelen van de techniek zijn:

  1. Veiligheid van de procedure (minimaal aantal complicaties)
  2. Geen risico op bloedingen (laserbrandt beschadigde bloedvaten),
  3. Succesvolle verwijdering van kleine blaasjes,
  4. Goed therapeutisch effect voor onvruchtbaarheid.

Het aantal uitgevoerde incisies wordt individueel gekozen, maar in de meeste gevallen zijn ten minste 5-6 kleine delen van ovariumweefsel noodzakelijk.

Echografie techniek

Een moderne en veilige methode voor chirurgisch boren van de eierstokken is het gebruik van een ultrasoon scalpel. Met deze techniek kunt u de operatie uitvoeren met minimaal trauma aan gezond eierstokweefsel. Net als bij een laser is de kans op bloedingen van de slagaders onbeduidend - dankzij echografie kan het weefsel met verplichte vasculaire stolling worden doorgesneden. Echografie chirurgie is een van de beste behandelingen voor vrouwelijke onvruchtbaarheid.

Elektrodrilling

Elektrisch scalpel wordt veel gebruikt in operaties. Diathermocoagulatie of cauterisatie zijn belangrijke factoren tijdens operaties die het risico op complicaties minimaliseren. Elektrodilling is het aanbrengen van inkepingen op ovariumweefsel met behulp van cauterisatie (elektrocauterisatie). Een laag risico op interne bloedingen, cysten verwijderen en een positief effect op de correctie van onvruchtbaarheid bij polycysteuze gevallen zijn de belangrijkste positieve factoren die de arts helpen tijdens de behandeling.

Hallo Kan ik seks hebben na ovarieel boren? Alina, 27 jaar oud.

Hallo, Alina. Na de operatie zal de arts aanbevelingen doen voor de behandeling - het is noodzakelijk om de normale werking van de eierstokken te herstellen om de voorwaarden voor zwangerschap te creëren. Seks hebben na het boren kan en moet gedaan worden: het is belangrijk om de afspraken van de arts te observeren om de droom van een bevalling te vervullen.

Laparoscopie - chirurgische toegang voor de booroperatie

Voordat de eierstokken worden geboord, is het noodzakelijk om toegang te krijgen tot de bekkenorganen. De beste optie is laparoscopie (endoscopische techniek waarmee u procedures kunt uitvoeren in de buik onder de visuele controle van optica). Laparoscopische chirurgie bestaat uit de volgende stappen:

  1. Algemene anesthesie (anesthesie is altijd nodig wanneer de arts in de buik moet komen)
  2. Perforatie van de voorste buikwand voor inbrengen van instrumenten
  3. Kooldioxide pompen om de holte uit te zetten,
  4. Inspectie van de inwendige organen met de beoordeling van het uiterlijk van de voortplantingsorganen op de monitor,
  5. Boring uitvoeren,
  6. Verwijderen van gas- en hechtingsincisies op de voorste buikwand.

Laag trauma en minimaal risico op complicaties zijn de belangrijkste voordelen van laparoscopie, waardoor uitgebreid gebruik van de methode mogelijk is bij de behandeling van onvruchtbaarheid veroorzaakt door polycysteuze eierstokken.

Herstel van ovariële functie na behandeling

Chirurgische interventie schept voorwaarden voor de realisatie van de droom van de geboorte van een baby, maar de duur van het effect van het boren is relatief: de operatie duurt 6 maanden, en dan groeien de inkepingen, en de dichte capsule weer voorkomt het loslaten van het ei. In de postoperatieve periode is het noodzakelijk om alle afspraken van de arts te vervullen die zullen helpen bij het oplossen van de volgende taken:

  1. Menstruatiecorrectie,
  2. Verschijning van de ovulatie
  3. Succesvolle conceptie en het begin van de zwangerschap.

Als binnen zes maanden het maandelijks onregelmatig komt en er is geen eisprong, dan wordt het hoofddoel van de operatie niet behaald. Daarom is het belangrijk om medicinaal herstel van de eierstokken uit te voeren om de voorwaarden te creëren voor een succesvolle behandeling van onvruchtbaarheid.

Menstruatie functie

Magere maandelijkse en onregelmatige cycli zijn typische symptomen van PCOS. Nadat de eierstokken zijn geboord, is het noodzakelijk om te beginnen met het nemen van medicijnen voorgeschreven door de arts, die zullen helpen om de regelmatigheid van de aankomst van kritieke dagen terug te geven.

Elke maand rijpt de dominante follikel in een van de eierstokken, die een eicel wordt die klaar is voor bevruchting. Wanneer polycyste bijna altijd een ernstig reproductief probleem is, treedt er geen ovulatie op op een bepaalde dag van de cyclus. Na de booroperatie is er een reële mogelijkheid om de ovulatiefunctie te herstellen, daarom is het tijdens de behandeling noodzakelijk om voorwaarden voor conceptie te creëren.

Het begin van de gewenste zwangerschap

Een gunstige behandelingsoptie na ovariële boringen is het begin van de zwangerschap in de komende maanden na de operatie. Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts voor medicamenteuze behandeling nauwkeurig en nauwkeurig op te volgen en de volgende gunstige voorwaarden te creëren voor de bevruchting van het ei:

  • het geslacht zou minstens 2-3 keer per week moeten zijn,
  • je moet de regelmaat van de cyclus controleren,
  • het is belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden
  • U kunt geen anticonceptiemethoden gebruiken.

Met de juiste benadering van behandeling en strikte uitvoering van het advies van de arts, kan men de vervulling van de droom van het moederschap verwachten.

PCOS - onvruchtbaarheidsbehandeling met boren

Scleropolycystische eierstokken zijn een van de meest voorkomende oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

  • gebrek aan menstruatie of onregelmatige menstruatiecyclus,
  • Anovulatie (afwezigheid van eicellen),
  • onvruchtbaarheid,
  • het voorkomen van haar op plaatsen die atypisch zijn voor vrouwen (hirsutisme), acne, seborrhea, gebieden van kaalheid als gevolg van hyperandrogenisme,
  • obesitas (ongecontroleerde gewichtstoename op de achtergrond van hormonale stoornissen).

Booroperatie maakt het mogelijk om veel problemen op te lossen voor een vrouw met PCOS. Herstel van normale eierstokfuncties na laparoscopie geeft de normale menstruatiecyclus met maandelijkse ovulatie terug, corrigeert de hormonale achtergrond met een verbeterd uiterlijk. Ovariële boringen zijn een effectieve methode voor de behandeling van onvruchtbaarheid voor PCOS, die een vrouw helpt bij het uitvoeren van een vruchtbaarheidsfunctie, het doorstaan ​​en het baren van het gewenste kind.

Hallo Wanneer is het mogelijk om zwanger te worden na het boren van de eierstokken? Marina, 29 jaar oud.

Hallo, Marina. Na het aanbrengen van de boorinkepingen op de eierstokken in de eerste 6 maanden na de operatie zal er een maandelijkse ovulatie plaatsvinden. Als er een bespreking van het sperma en het ei is, vindt er bevruchting plaats. Als u de aanwezigheid van een zwangerschap bevestigt, moet u een arts raadplegen voor een conserverende behandeling.

Het doel en de voordelen van de procedure

De indicaties voor het doorprikken van de capsule van de geslachtsorganen zijn:

  • polycysteuze eierstokken,
  • chronische ziekten van de eierstokken, vergezeld van de vorming van een dichte capsule,
  • hyperandrogenisme veroorzaakt door het synthetiseren van mannelijke hormonen in een dichte ovariumcapsule.

Statistieken tonen aan dat polycysteus ovariumsyndroom wordt gevonden bij de helft van de patiënten die naar de gynaecoloog gaan vanwege een lange afwezigheid van zwangerschap.
Onvruchtbaarheid door een gebrek aan ovulatie heeft verschillende oorzaken: van psychologisch tot endocrien. Bij het uitvoeren van een operatie op de geslachtsklieren, is het belangrijk om de oorzaak van het probleem te achterhalen en deze factor te elimineren. In dit geval zal de effectiviteit van chirurgische behandeling maximaal zijn. De boorprocedure heeft maar één doel: het herstel van de vrouwelijke vruchtbaarheid. Chirurgische behandeling bepaalt de regelmaat van het vrijkomen van het ei uit de eierstok, de menstruatiecyclus, waardoor een vrouw zwanger kan worden. De voordelen van interventie zijn:

  1. Laag trauma (geen postoperatief litteken),
  2. Korte herstelperiode
  3. De eliminatie van cysten van de eierstokken,
  4. De mogelijkheid om na de operatie een zwangerschap te plannen,
  5. Gebrek aan verklevingen,
  6. Simultane diagnose van de status van de eileiders en de baarmoeder.

De operatie is niet bedoeld voor alle patiënten met de diagnose onvruchtbaarheid. Behandeling zal alleen effectief zijn als de vrouw niet zwanger kan worden vanwege de dichte capsule die de eierstok bedekt. In 80% van de gevallen gaat deze aandoening gepaard met: obesitas, acne, chronische ontsteking van de bekkenorganen.

Voorbereidende activiteiten

Het boren van de eierstokken zorgt voor een voorafgaande training. Zonder dit mag een vrouw niet ingrijpen, omdat tijdens de operatie onverwachte omstandigheden kunnen ontstaan. De pre-operatieve periode omvat de volgende activiteiten:

  • bloedtest (algemeen, biochemisch, voor stolling en Rh-factor),
  • bloedonderzoek voor ZIEKTEONTSTEKINGEN,
  • urineonderzoek,
  • röntgenfoto van de borst,
  • cardiogram (echografie van het hart indien nodig),
  • Bekken echografie,
  • gynaecologisch onderzoek en een uitstrijkje om de zuiverheid van de vagina te bepalen,
  • consultaties van smalle specialisten (indien nodig).

De dag voor de operatie is de patiënt vastbesloten naar het ziekenhuis te gaan, waar de avondtraining begint. Vóór de procedure, die meestal wordt aangeduid voor een middag, kunt u niet dineren. Drinken is toegestaan ​​voor het vallen van de avond. Indien nodig krijgt de patiënt kalmerende middelen en slaappillen aangeboden. Op de dag van de operatie kan niet drinken en geen voedsel innemen. In de ochtend moet u uw darmen legen met een klysma om de kans op complicaties tijdens de operatie te minimaliseren.

Het mechanisme van de laparoscopische operatie

Het boren van de eierstokken wordt uitgevoerd met behulp van laparoscopie in overeenstemming met alle aseptische regels. De interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De dosis en het type anestheticum worden individueel voor de patiënt geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken van het organisme. Kort voor de operatie bespreekt de anesthesist dit probleem met een vrouw. Voer laparoscopie als volgt uit:

  1. Betreed de patiënt in een droom en maak verbinding met een gasmasker,
  2. De buikholte is gevuld met koolstofdioxide, waardoor de buikwand omhoog komt,
  3. Er worden 3-4 lekke banden gemaakt waardoor de manipulators en de camera van de laparoscoop worden ingebracht,
  4. Tijdens de manipulatie regelen ze de werking van miniatuurinstrumenten door het beeld van de camera naar de monitor over te brengen,
  5. Aan het einde van de operatie worden koolstofdioxideverwijdering en incisiesluiting uitgevoerd.

Behandelingsmethoden die worden gebruikt om de procedure uit te voeren, worden ook onderhandeld met de patiënt bij het voorschrijven van een operatie.

Methoden van uitvoeren

De moderne geneeskunde omvat drie soorten eierstokboringen. Met elk van hen lekke banden in de capsule van het lichaam. Verschilt alleen de tool die wordt gebruikt om de dichte schaal te ontleden:

  • echografie (omvat het gebruik van een ultrasoon scalpel, dat zorgt voor het behoud van de weefsels van inwendige organen),
  • elektrisch (uitgevoerd met behulp van de ontlading van de elektrische stroom, die wordt gebruikt om de eierstokken te bewerken)
  • laser (een laserelektrode draagt ​​verschillende inkepingen op de klier).

Met behulp van laserboren worden de meeste chirurgische behandelingen voor PCOS uitgevoerd. De procedure omvat de stimulatie van de eierstokken zonder het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Na de behandeling

Statistieken tonen aan dat het boren van de eierstokken de cyclus en regelmatige afgifte van het ei helpt herstellen in 70-90% van gevallen van anovulatoire onvruchtbaarheid.
Een belangrijke rol wordt gespeeld door de oorzaken van de pathologie. Onderzoek met andere artsen (neuroloog, endocrinoloog) zorgt voor een uitgebreide behandeling, waarbij zwangerschap kan optreden in een periode van een maand tot een jaar.
Patiënten met polycysteuze eierstokken zullen ook na de behandeling met hoge waarschijnlijkheid zwanger worden. De kans op een natuurlijke conceptie neemt echter af met de tijd. De praktijk leert dat PCOS de neiging heeft om te herhalen. Een jaar na de procedure is het resultaat van de behandeling bijna volledig verloren.

Herstelperiode

De periode na de operatie, waarbij de patiënt onder toezicht van medische professionals moet zijn, is 1-5 dagen. Met een succesvolle operatie en welzijn, gaat de vrouw 's avonds na alle interventies naar huis, met individuele aanbevelingen.
Na de operatie mag de plaats waar de steken worden aangebracht niet natgemaakt worden, meestal worden deze gebieden afgeplakt en dagelijks behandeld. Zich onthouden van fysieke inspanning en seksueel contact moet binnen 14 dagen zijn. Het wordt niet aanbevolen om het bad, de sauna en een warm bad te bezoeken.
Op de tiende dag moet de patiënt de artsen bezoeken: een chirurg, een gynaecoloog en een sonoloog. Specialisten voeren een inspectie uit en beoordelen de postoperatieve toestand, indien nodig, benoemen zij aanvullende hormonale behandeling. De chirurg verwijdert de hechtingen, waarna de patiënt thuis deze gebieden blijft verwerken. Na 10-14 dagen wordt een echo gemaakt, wat de tijd aangeeft waarna de ovulatie zal plaatsvinden.

Mogelijke complicaties

Ondanks de veiligheid van de operatie, heeft het boren een kans op complicaties.
Het grootste gevaar is het effect van anesthesie op het lichaam. De reactie van het hart, het vaatstelsel en het zenuwstelsel kan onverwacht zijn. Ook kan de patiënt allergieën ontwikkelen. Gevallen van complicaties komen niet vaak voor, maar u moet wel weten wat hun mogelijkheden zijn.
Een ander gevaar van de procedure is perforatie van naburige organen: darmlieren, baarmoeder, eileiders. Complicatie ontstaat door nalatigheid van chirurgen of door de abnormale locatie van de buikorganen.
Voorafgaand onderzoek minimaliseert de risico's van complicaties die kunnen optreden als gevolg van chirurgische therapie.

Laparoscopie voor eierstokboringen

Het boren van de eierstokken is voorgeschreven voor dergelijke aandoeningen:

  • механическое препятствие в виде утолщения оболочки яичника, которое мешает созреванию фолликула и выходу яйцеклетки,
  • развитие первичного поликистоза,
  • хроническое воспаление,
  • verhoogde niveaus van mannelijke androgene hormonen in het bloed, wat ook leidt tot verdichting van de capsule van dit gepaarde orgel.

In alle andere gevallen van anovulatoire cycli wordt ovarieel boren niet uitgevoerd.

Ovarieel weefsel is erg gevoelig voor externe invloeden. Daarom gebruiken specialisten tijdens de manipulatie laporoscopie en wordt ovarieel boren gedaan met behulp van bepaalde instrumenten via de laparoscoop.

In dit geval omvat laparoscopie het aanbrengen van gaatjes in het ovariummembraan, zodat de kiemcel vrijelijk de eileider kan verlaten.

Laserboringen en andere manieren

Laparoscopie wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  • elektrische diathermocoagulatie, wanneer een capsule met een speciaal apparaat wordt gebrand,
  • gebruik van ultrasone apparaten en instrumenten
  • laser ovariumboren, waarbij inkepingen worden gemaakt met een laserstraal.

De keuze van de methode om eierstokdilling uit te voeren, of het nu laser-laparoscopie is of een andere methode, wordt uitgevoerd door de behandelende arts.

Laser- of andere ovariumboringen worden uitgevoerd in een ziekenhuis in de operatiekamer in overeenstemming met alle aseptische en antiseptische regels. De patiënt moet onder narcose zijn.

Volgens de gevestigde methodologie worden 3 lekke banden gemaakt, een laparoscoop wordt met speciale hulpmiddelen in de buikholte ingebracht, waardoor er niet minder dan 4-6 incisies op de eierstok worden gemaakt.

De operatie eindigt wanneer de arts ervan overtuigd is dat er geen bloeding is. Vervolgens worden alle instrumenten en gereedschappen verwijderd en worden er steken op de huid gelegd.

Hromogidrotubatsiya

Met een laser of andere laparoscopie onderzoeken ze nabijgelegen orgels, identificeren de doorgang van pijpen, verklevingen, enz. Chromohydrotubatie wordt uitgevoerd door een contrastmiddel in de baarmoeder in te brengen. De monitor controleert hoe snel deze in de holte verschijnt, door de leidingen gaat of helemaal niet verschijnt als deze niet werkt. Tegelijkertijd worden chromohydrotubatie en ovariële boringen uitgevoerd door een arts.

Zwangerschap na de procedure

Met een gunstig resultaat vindt de zwangerschap na het boren van de eierstokken plaats binnen de volgende 6 maanden. De manipulatie zelf duurt 30-40 minuten. Het meisje is 1-2 dagen in het ziekenhuis en een volledig herstel duurt 3-4 dagen. De steken worden op dag 7 verwijderd. Na 10-14 dagen doen ze de eerste echografie en bekijken ze hoe de follikel zich ontwikkelt en of de eisprong plaatsvindt.

Maar om het succes van ovariële boringen en zwangerschap zo snel mogelijk te consolideren, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen, waaronder:

  • niet te veel eten
  • fysieke inspanning minimaliseren
  • Vermijd seksueel contact tijdens herstel.

Zwangerschap na het boren ovarieel moet binnen 6 maanden plaatsvinden

Hoewel de operatie gemakkelijk wordt verdragen en zwangerschap wordt gemeld bij de meeste vrouwen na herstel, kunnen soms complicaties optreden:

  • bloeden op de incisieplaats,
  • als onzorgvuldig injecterende instrumenten de darmlus kunnen beschadigen,
  • allergische reactie op geneesmiddelen voor anesthesie.

Prestatiebeoordelingen

Deze behandelmethode, zoals eierstokboring, heeft zijn voordelen:

  • Er is geen behoefte aan langdurig gebruik van hormonen, omdat hyperstimulatie van de eierstokken met een vergelijkbaar effect,
  • korte herstelperiode
  • Er is geen risico op meerlingzwangerschappen.

Als er na eierstokkilling geen ovulatie is, is het te vroeg om te praten over onvruchtbaarheid en wanhoop. Uw gynaecoloog zal een aanvullend onderzoek uitvoeren, uw hormonen opnieuw controleren, door de echoscopie te controleren, te achterhalen welk deel van de menstruatiecyclus de storing nog niet is geëlimineerd en een individueel behandelingsregime met de nodige medicijnen selecteren.

In de meeste gevallen hebben de meisjes na het uitvoeren van het boren van de eierstokken met behulp van laser-laparoscopie of een andere methode, positieve beoordelingen van de helende eigenschappen ervan. In hun antwoorden geven vrouwen met polycyste en gediagnosticeerde onvruchtbaarheid aan dat ze in staat waren om de vreugde van het moederschap te ervaren met behulp van boren.

Maar zoals elke andere methode, kan eierstokboring niet hetzelfde effect hebben op alle patiënten en geeft het geen 100% garantie, daarom zijn er ook negatieve beoordelingen van meisjes die het gewenste effect niet hebben gekregen.

Polycystic Ovary Syndrome - Hoogtepunten

Het boren van de eierstokken helpt veel vrouwen zwanger te worden en een kind te baren. In dit geval zal een tijdige diagnose van polycystisch ovariumsyndroom het mogelijk maken om alles tijdig uit te voeren en de beste dynamiek in de behandeling te geven.

In het bijzonder is PCOS een endocriene ziekte, meestal gediagnosticeerd bij vrouwen in de reproductieve leeftijd en veroorzaakt volgens medische statistieken onvruchtbaarheid bij 70% van alle potentiële moeders vanwege het ontbreken van ovulatie. De polycystosis zelf is conditioneel onderverdeeld in true, gediagnosticeerd op basis van klachten van de patiënt, onvermogen om zwanger te worden en echografie, met een afname in de omvang van de baarmoeder en een vergrote eierstokken en de aanwezigheid van veel kleine cysten erin. Ze scheiden ook secundaire polycystose uit - het wordt op een latere leeftijd gediagnosticeerd en de oorzaak van het optreden ervan is chronisch in de urinewegontsteking bij vrouwen.

Symptomen van polycystisch

In dit geval is het vermeldenswaard dat polycysteuze eierstokken bij verschillende patiënten hun symptomen kunnen vertonen, in tegenstelling tot elkaar, maar de volgende symptomen van deze ziekte komen vrij vaak voor:

  • disfunctie in de eierstokken, uitgedrukt in onregelmatige menstruatie of langdurige afwezigheid, evenals baarmoederbloeding.
  • het onvermogen om zwanger te worden als gevolg van disfunctie in het werk van de eierstokken, of beter gezegd de afwezigheid van ovulatie.
  • verbeterde en intensieve groei in de borst en op het gezicht, rug en de vorming van acne op het gezicht.
  • een toename in de grootte van de eierstokken, met de vorming van kleine cysten en verdikking van hun schaal.
  • een scherpe en onvoorwaardelijke gewichtstoename, tot obesitas, evenals een toename van insulineniveaus, diabetes en een falen van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam.
  • hypertensie en het verschijnen van donkerbruine vlekken op het gezicht, de nek en onder de borst, aan de binnenkant van de dij.
  • toename van cholesterol in het bloed, plus angst en depressie als gevolg van het onvermogen om zwanger te worden en te baren.

Vanwege het mechanisme van ontwikkeling en het beloop van de ziekte zijn er:

  • primaire vorm, waarbij veranderingen in de geslachtsklieren primair zijn in relatie tot hormonale verstoring in het lichaam. In dit stadium is de structuur van de eierstokken verstoord en is er sprake van een mislukking in hun werk.
  • de secundaire vorm, of, meer precies, het is het syndroom van polyxitose van de eierstokken zelf - in dit geval is er een storing in het hormonale systeem van het lichaam en de geslachtsklieren in het bijzonder.

Oorzaken die leiden tot deze ziekte

  • verstoring van de organen van het neuro-endocriene systeem - de eierstokken, bijnieren, hypofyse en schildklier.
  • constante stress en psychologisch trauma, evenals vaak overgedragen infectieuze en virale ziekten, vooral als ze worden overgebracht tijdens de puberteit en in de kindertijd.
  • genetische aanleg.

Kenmerken van de operatie

Laparoscopische ovariële boringen worden aanbevolen als de patiënt geen ovulatie heeft, bijvoorbeeld met Stein-Leventhal-syndroom. Het wordt uitgevoerd wanneer de conservatieve behandeling niet effectief was. Tijdens de operatie worden er gaten gemaakt op de verdikte capsule van het orgel (tot een diameter van 2 mm), wat het begin van de eisprong mogelijk maakt.

Positieve kanten van de boring:

  • lage kans op meerlingzwangerschap,
  • minimaal risico op complicaties,
  • de mogelijkheid van een gezamenlijke hysteroscopie, het controleren van de openheid van de eileiders, evenals de eliminatie van verklevingen (indien aanwezig),
  • de afwezigheid van postoperatief litteken en een kleine herstelperiode.

Het resultaat van de procedure is het verschijnen in de eierstokken van het "lumen", wat bijdraagt ​​aan het begin van de eisprong.

Indicaties voor een operatie

Meestal wordt de oefening aanbevolen voor patiënten bij wie de persisterende anovulatie is vastgesteld als gevolg van de pathologische verdikking van de ovariumcapsule. Dit probleem treedt op in de volgende omstandigheden:

  • Stein-Leventhal-syndroom
  • chronische ontsteking van de eierstokken, die fibrose en verdikking van hun capsule veroorzaakte,
  • ovarieel hyperandrogenisme.

Als ovulatie afwezig is om andere redenen, dan is er geen boren. Voor normalisatie van de voortplantingsfunctie adviseerden patiënten met PCOS in eerste instantie medicamenteuze behandeling en in aanwezigheid van overgewicht - dieet. In de helft van de gevallen geeft het een positief effect 6 maanden na het begin van de behandeling.

Het boren van de eierstokken wordt gebruikt als andere behandelingen niet effectief zijn gebleken. Na de zwangerschap komt het voor bij 60-80% van de patiënten die eerder last hadden van een gebrek aan ovulatie.

Voorbereiding op een operatie

Het boren van de eierstokken wordt beschouwd als een low-impact methode voor het behandelen van onvruchtbaarheid en wordt uitgevoerd met behulp van een laserstraal, echografie of door het elektrisch verbranden van de capsule. Elk van de voorgestelde methoden heeft plussen en minnen, maar het lasereffect op pathologische weefsels wordt als het meest optimaal beschouwd.

Voor de operatie moet je slagen voor de onderstaande examens:

  • radiografie van de longen
  • ECG,
  • Echografie van de bekkenorganen,
  • onderzoek naar de gynaecologische stoel,
  • consultaties van smalle specialisten (volgens indicaties).

En ook slagen voor de volgende tests:

  • bloed om zijn groep en Rh-factor te identificeren
  • urineonderzoek,
  • vaginaal uitstrijkje.

Voorafgaand aan de operatie is het noodzakelijk om de darmen te verwijderen van fecale massa's. Boren is verboden op de dag van het boren.

Soorten chirurgie

"Boren" (boren) van de eierstok

Er zijn dergelijke soorten van het boren van eierstokken:

  1. Ultrasone. Gebruikt ultrasoon scalpel. Dankzij de moderne technologie blijven de weefsels van de inwendige organen intact, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd.
  2. Electro Boren. Een elektrische stroom wordt toegepast.
  3. Laser. De belangrijkste manier om met onvruchtbaarheid om te gaan vanwege een gebrek aan ovulatie. Deze chirurgische procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in verschillende stadia:
  • verschillende puncties van de buikholte worden uitgevoerd, wat de introductie van medische instrumenten mogelijk maakt,
  • om de zichtbaarheid van de interne organen te verbeteren, wordt kooldioxide in de buikholte geïnjecteerd,
  • het uiterlijk van een polycystische eierstok wordt beoordeeld (gewoonlijk overschrijden de afmetingen van het aangegeven orgaan de norm, het heeft een grijsachtige kleur en talrijke cysten),
  • inkepingen zijn gemaakt op de eierstok,
  • als een vrouw bepaalde pathologieën heeft van het voortplantingssysteem, dan wordt tegelijkertijd met het boren de behandeling uitgevoerd,
  • koolstofdioxide wordt uit de buikholte verwijderd en puncties worden gehecht.

Indien nodig kan er een boor van beide eierstokken zijn, maar alleen na een grondig onderzoek van de medische geschiedenis van de patiënt. Het is belangrijk om de oorzaak nauwkeurig te bepalen, de normale stroom van de menstruatiecyclus en het begin van de ovulatie te voorkomen.

Laserboor en soortgelijke manipulatie van elektrische stroom - geef goede resultaten, maar de laatste methode wordt financieel gezien als meer betaalbaar beschouwd.

Wat is het?

Boren is een soort chirurgische ingreep die is ontworpen om de rijping van eicellen en hun ovulatie te stimuleren.

Hiertoe worden tijdens de operatie doorprikken aangebracht op het ovariummembraan, wat de afgifte van rijpe eieren vergemakkelijkt. Er zijn de volgende soorten boren:

  1. Echografie - de schede is ingesneden met een ultrasoon scalpel. De nabijgelegen organen en weefsels worden niet beschadigd, waardoor het risico op schadelijke effecten wordt geminimaliseerd.
  2. Elektrisch - de schaal wordt beïnvloed door ontladingen van elektrische stroom.
  3. Laser - de meest populaire methode van interventie. Incisies worden gemaakt met een laserscalpel.

Deze methode wordt gebruikt bij de behandeling van vrouwelijke onvruchtbaarheid, het geeft een kans van 70-90% op de ovulatie en 65% voor het concipiëren van een kind. Bovendien heeft de oefening veel positieve aspecten:

  • de duur van de medische behandeling en de klinische observatie bij de arts worden verminderd,
  • veroorzaakt geen meerlingzwangerschap,
  • de snelheid van de interventie, de veiligheid,
  • het vermogen om de eileiders tijdens operaties te beïnvloeden en adhesies te elimineren,
  • de mogelijkheid van manipulatie op beide eierstokken tijdens één interventie,
  • snel herstel na de procedure, geen littekens,
  • lage kans op complicaties.

Deze factoren maken het boren meer de voorkeur bij de behandeling van onvruchtbaarheid dan de geneesmiddeltherapie. Dit type operatie is echter niet geschikt voor alle patiënten. Het is voorgeschreven voor de volgende pathologieën:

  • Stein-Leventhal-syndroom
  • chronische ontsteking in de eierstokken,
  • overmatige productie van androgenen door de eierstokken.

En zelfs met deze ziekten, wordt de behandeling met medicijnen eerst uitgevoerd, en alleen dan, in het geval van zijn ineffectiviteit, zijn beslissingen over de noodzaak van boren.

Hoe gaat het?

Ongeacht het type boortje dat wordt gebruikt (laser, elektrisch, echografie), wordt de operatie uitgevoerd volgens een soortgelijk plan, namelijk onder algemene anesthesie en met behulp van laparoscopie.

Lees hier hoe u een ovariële cyste kunt verwijderen met laparoscopie.

De volgende stadia van chirurgische interventie worden onderscheiden:

  1. Ze doen algemene anesthesie.
  2. Prik in de buikholte 3 gaten en steek het instrument erin.
  3. Kooldioxide wordt via een naald in de buikholte geïnjecteerd. Dit biedt ruimte voor beoordeling en manipulatie.
  4. De arts onderzoekt de toestand van de eierstokken, baarmoeder en eileiders voor overtredingen.
  5. De incisie van de eierstok is ingesneden op 4-6 plaatsen, afhankelijk van de grootte van het orgel. Tussen de gaten laat voldoende afstand over om veranderingen in de structuur tijdens het litteken te voorkomen.
  6. De pathologieën die tijdens het onderzoek werden onthuld, zijn geëlimineerd. Vaak omvatten deze pathologieën verklevingen en obstructie van de eileider.
  7. Pomp kooldioxide uit de buikholte, haal het gereedschap eruit.
  8. Leg cosmetische naden op de prikplaats.

De gemiddelde duur van de operatie is 40-60 minuten.

Boren komt het meest voor op slechts één eierstok. Als de oorzaken van onvruchtbaarheid echter met hoge nauwkeurigheid worden vastgesteld en er geen contra-indicaties zijn voor de operatie, is het mogelijk om beide organen tijdens dezelfde procedure te gebruiken. Dit vermindert de algehele behandelingsduur en vergroot de kans op een succesvolle conceptie aanzienlijk.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Boren verwijst naar minimaal invasieve methoden, omdat het geen manipulatie van de open buikholte inhoudt en geen invloed heeft op grote bloedvaten. Dit verklaart het lage risico op het ontwikkelen van complicaties die meer geassocieerd zijn met anesthesie en zwakke bloedingen dan met de operatie zelf.

In zeldzame gevallen hebben patiënten de volgende symptomen:

  • hoge temperatuur
  • zwakte
  • duizeligheid,
  • paroxysmale pijn in de onderbuik,
  • gele of bruine ontlading.

Het optreden van deze schendingen dient als een signaal voor onmiddellijke toegang tot een arts. Dit zorgt voor tijdige medische zorg en voorkomt verslechtering.

Ook om complicaties te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende regels enkele dagen na de operatie in acht te nemen:

  • verminder fysieke activiteit en oefening
  • zich onthouden van geslachtsgemeenschap,
  • eet goed
  • vitaminen nemen
  • om fysiotherapeutische procedures bij te wonen.

Deze aanbevelingen kunnen het risico op nadelige effecten verminderen en een maximale efficiëntie van de bewerking bereiken.

Zwangerschap na het boren

De methoden van chirurgische behandeling hebben geen invloed op de snelheid van de zwangerschap. Een positief resultaat hangt af van het werk van het vrouwelijke voortplantingssysteem, de hormonale achtergrond en verwante omstandigheden. Stel niet uit met het plannen van een zwangerschap. Gebrek aan ovulatie na de interventie is een reden voor stimulatie.

Stimulatie van de eierstokken met hormonale geneesmiddelen voor PCOS kan leiden tot overstimulatiesyndroom. Boorprocedure vermindert de kans op deze complicatie.

Wanneer zwangerschap optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. PCOS is een gevaar voor de nieuwe aandoening, die gepaard gaat met een gebrek aan hormonale activiteit. Om deze reden heeft de vrouw medicijnondersteuning nodig.
Voor dezelfde patiënt kan de procedure van het boren van de gepaarde genitale klieren herhaaldelijk worden uitgevoerd. Vaak wordt het probleem na het begin van de zwangerschap en langdurige borstvoeding onafhankelijk opgelost. Als weer een dichte capsule op de geslachtsklieren wordt gevormd en artsen onvruchtbaarheid diagnosticeren, is het raadzaam om de operatie te herhalen met het oog op vroege zwangerschap.

conclusie

Het boren van de eierstokken is vrij populair in de gynaecologische praktijk van de behandeling van onvruchtbaarheid en hij wordt benoemd na een grondig onderzoek, wanneer wordt vastgesteld dat het mogelijk is om het optimale positieve resultaat te krijgen. Statistieken geven aan dat na ovaraal boren de menstruatiecyclus in 60-90% van de gevallen wordt hersteld en het vermogen om zwanger te worden bij 55% van de vrouwen.

Pin
Send
Share
Send
Send